бимокко-сз в Ростове-на-Дону
бимокко-сз инструкция по применению
Действующее вещество
Биматопрост+Тимолол.
Показания к применению
Комбинированный препарат БИМОККО-СЗ применяется у взрослых старше 18 лет для снижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме и повышенном внутриглазном давлении при неэффективности применения препаратов из группы бета-адреноблокаторов или синтетических простамидов по отдельности.
Фармакологические свойства
Препарат БИМОККО-СЗ содержит действующие вещества биматопрост и тимолол. Биматопрост относится к противоглаукомным средствам из группы синтетических простамидов, тимолол – из группы бета-адреноблокаторов. При местном применении оба активных вещества снижают повышенное внутриглазное давление (ВГД).
При регулярном применении препарат БИМОККО-СЗ эффективно снижает внутриглазное давление за счет снижения выработки внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока. Снижение внутриглазного давления способствует сохранению зрения при глаукоме.
Фармако-терапевтическая группа
Препараты, применяемые в офтальмологии. Противоглаукомные препараты и миотические средства. Бета-адреноблокаторы. Тимолол в комбинации со средствами.
Передозировка
При передозировке Вам может потребоваться медицинская помощь. При наличии симптомов передозировки немедленно обратитесь к врачу. При возможности возьмите с собой упаковку и листок-вкладыш, чтобы показать врачу, какой препарат Вы применили.
При случайном применении препарата БИМОККО-СЗ внутрь передозировка маловероятна.
Симптомы
Если у Вас при передозировке возникли какие-либо симптомы (например, снижение артериального давления, слабость, головная боль, резкое сужение просвета бронхов (бронхоспазм) и т.д.), обратитесь к врачу.
Лечение
При местной передозировке промойте глаза теплой водой. Лечение передозировки включает в себя снятие симптомов и поддержание жизненно-важных функций организма.
Не закапывайте капли, пока не наступит время для следующего запланированного закапывания.
Противопоказания
Не применяйте препарат БИМОККО-СЗ:
- если у Вас аллергия на биматопрост, тимолол или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- если у Вас синдром повышенной реактивности дыхательных путей, включая бронхиальную астму в стадии обострения и перенесенные эпизоды в анамнезе;
- если у Вас хронический воспалительный процесс в легких, характеризующийся сужением дыхательных путей, кашлем, одышкой, свистящими хрипами, образованием слизистой мокроты (признаки хронической обструктивной болезни легких);
- если у Вас замедлен сердечный ритм;
- если у Вас замедлен сердечный ритм, чувство усталости и/или раздражительности, предобморочное состояние (признаки синдрома слабости синусового узла);
- если у Вас есть ощущения перебоев и замирания сердца, кратковременные головокружения, общая слабость (признаки синоаурикулярной блокады);
- если у Вас ощущение остановки сердца, одышка, отеки ног, головные боли, темные круги под глазами, предобморочное состояние (признаки атриовентрикулярной блокады II-III степени без кардиостимулятора);
- если у Вас одышка, набухание шейных вен, отеки, ощущения удушья (признаки сердечной недостаточности);
- если у Вас низкое артериальное давление, учащенное сердцебиение, одышка, бледность, снижение температуры кожи, нарушения сознания (признаки кардиогенного шока).
Меры предосторожности
Перед применением препарата БИМОККО-СЗ проконсультируйтесь с лечащим врачом. Сообщите врачу, если у Вас есть или были в прошлом, а также если при приеме данного препарата появится любое из следующих заболеваний или состояний:
- если у Вас жгучая боль в области сердца, одышка, слабость, предобморочное состояние (признаки ишемической болезни сердца), сжимающие боли в груди, дискомфорт, одышка, боли в сердце во время покоя или ночью (признаки стенокардии Принцметала) и одышка, набухание шейных вен, отеки, ощущения удушья (признаки сердечной недостаточности).
- если у Вас прерывание проведения импульса от предсердий к желудочкам сердца I степени. Препарат БИМОККО-СЗ следует применять с осторожностью из-за негативного воздействия на сердечную деятельность.
- если у Вас тяжелые формы болезни или синдрома Рейно, характеризующиеся спазмом сосудов кистей в ответ на воздействие холода или эмоционального напряжения, проявляющиеся обратимой бледностью или, наоборот, покраснением.
- если у Вас хронический воспалительный процесс в легких, характеризующийся сужением дыхательных путей, кашлем, одышкой, свистящими хрипами, образованием слизистой мокроты (признаки хронической обструктивной болезни легких) легкой и средней степени. Следует соблюдать осторожность при применении препарата БИМОККО-СЗ, если у Вас бронхиальная астма.
- если у Вас сахарный диабет, так как входящий в состав препарата БИМОККО-СЗ бета-адреноблокатор тимолол может маскировать признаки снижения глюкозы в крови – общая слабость, недомогание, головокружение, неспособность к концентрации внимания, заторможенность.
- если Вы применяете другие бета-блокаторы. Тимолол может усилить действие других бета-блокаторов, применяемых внутрь (препаратов для лечения сердечной недостаточности, таких как бисопролол, пропранолол, небиволол). Также не применяйте одновременно несколько местных бета-блокаторов для снижения внутриглазного давления.
- если у Вас были раньше тяжелые анафилактические реакции, так как на фоне применения бета-адреноблокатора тимолола снижается эффективность препаратов для купирования анафилактических реакций, таких как эпинефрин (адреналин).
- если у Вас отслойка сосудистой оболочки глаза (хориоидеи). Может возникнуть при применении тимолола после операций по улучшению оттока внутриглазной жидкости.
- если Вам предстоит анестезия при оперативном вмешательстве. Перед операцией предупредите врача-анестезиолога о том, что Вы применяете препарат БИМОККО-СЗ, так как тимолол, входящий в состав препарата, может подавлять эффекты адреналина.
- если у Вас заболевания печени, почек (лекарственный препарат недостаточно изучен у данной категории пациентов).
- если у Вас воспалительные заболевания глаз, так как препарат БИМОККО-СЗ может усиливать воспаление.
- если у Вас заболевания роговицы, так как препарат может привести к развитию синдрома сухого глаза.
- если у Вас связанная с ростом сосудов радужки (неоваскулярная) глаукома, воспалительная, закрытоугольная, врожденная или узкоугольная глаукома.
- если у Вас отсутствует хрусталик или у Вас искусственный хрусталик, разрыв задней капсулы хрусталика, были хирургические вмешательства на глазном яблоке, закупорены вены сетчатки, повреждение сетчатки вследствие сахарного диабета, так как эти состояния являются факторами риска развития отека центральной части сетчатки.
Во время применения препарата у Вас возможен рост волос на тех участках кожи, на которые случайно наносился препарат. Применяйте препарат БИМОККО-СЗ строго в соответствии со способом применения и не допускайте попадания препарата БИМОККО-СЗ на кожу.
Во время применения препарата у Вас могут появиться следующие побочные эффекты: рост ресниц, усиление пигментации кожи век и радужки глаз.
Изменение цвета радужки может развиваться от нескольких месяцев до нескольких лет, оно носит необратимый характер, не исчезает после прекращения использования препарата.
Если закапывание препарата производится только в один глаз, то разница в цвете может оказаться постоянной.
Изменение цвета кожи вокруг глаз носит обратимый характер. Цвет кожи вокруг глаз может возвращаться к исходному после прекращения лечения.
Срок годности флакона после первого вскрытия составляет 60 суток. После истечения указанного времени выбросьте флакон, даже если препарат полностью не использован.
Записывайте на пачке дату вскрытия флакона для того, чтобы использовать препарат только в течение рекомендованного времени.
Особые указания
Препарат БИМОККО-СЗ содержит консервант бензалкония хлорид.
Бензалкония хлорид может раздражать глаза. Избегайте контакта с мягкими контактными линзами. Перед применением снимите контактные линзы и не ранее, чем через 15 минут наденьте их обратно. Бензалкония хлорид может изменять цвет мягких контактных линз.
Если у Вас есть сопутствующие заболевания роговицы и/или состояние, при котором снижено образование слезной жидкости (синдром «сухого» глаза), бензалкония хлорид при длительном применении может вызвать развитие воспаления роговицы с точечными дефектами эпителия (точечная кератопатия) и/или образование язв и повреждение поверхностных слоев роговицы (токсическая язвенная кератопатия). Обратитесь к Вашему врачу для контроля состояния роговицы в ходе лечения препаратом.
Взаимодействие
Специальных исследований по изучению лекарственного взаимодействия фиксированной комбинации биматопрост/тимолол не проводилось.
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты, в том числе отпускаемые без рецепта.
Особенно важно сообщить врачу о приеме следующих лекарственных препаратов:
- препаратов разных групп для снижения давления (например, блокаторов «медленных» кальциевых каналов (например, верапамил, нифедипин, амлодипин), бета-блокаторов для приема внутрь (например, бисопролол, небиволол, пропранолол), парасимпатомиметиков (например, ипидакрин) и гуанетидин);
- препаратов для лечения аритмии (включая амиодарон);
- растительных препаратов для лечения сердечной недостаточности и аритмии (сердечных гликозидов, например, дигоксин).
При одновременном приеме вышеперечисленных препаратов и препарата БИМОККО-СЗ возможно значительное снижение давления и замедление ритма сердца.
При совместном приеме препаратов для лечения депрессии (например, флуоксетин, пароксетин) или для лечения малярии (хинидин) с препаратом БИМОККО-СЗ возможно усиление таких побочных эффектов, как замедление ритма сердца или депрессия.
При совместном применении препарата БИМОККО-СЗ и адреналина возможно расширение зрачка.
Не применяйте препарат БИМОККО-СЗ чаще одного раза в день, так как это приводит к снижению его эффективности.
При совместном применении биматопроста с другими препаратами из группы аналогов простагландина (травопрост, латанопрост) необходимо контролировать изменения внутриглазного давления.
Если у Вас есть значительные повреждения роговицы, применяйте препарат с осторожностью совместно с глазными каплями, имеющими в составе фосфат.
Управление транспортными средствами и механизмами
Не управляйте транспортным средством и не работайте с механизмами, если у Вас после закапывания возникли какие-либо нарушения зрения. Дождитесь полного восстановления четкости зрения перед тем, как управлять автомобилем или работать с механизмами.
Условия хранения
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на флаконе-капельнице и пачке картонной после «Годен до».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Используйте в течение 60 суток после вскрытия флакона-капельницы.
Не выливайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.