рексетин в Нижнем Новгороде

Действующее вещество

Пароксетин

Показания к применению

Препарат Рексетин® применяется у взрослых в возрасте 18 лет и старше для лечения следующих заболеваний:

• депрессивные эпизоды средней и тяжелой степени тяжести, рекуррентное депрессивное расстройство;
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• паническое расстройство, в том числе связанное с боязнью открытых пространств (агорафобия);
• социальная фобия (генерализованное тревожное расстройство или беспокойство, вызванное такими ситуациями, как социальное общение или публичные выступления);
• генерализованное тревожное расстройство;
• посттравматическое стрессовое расстройство.

Такие состояния могут возникать, когда в головном мозге уменьшается количество вещества под названием серотонин.

Фармакологические свойства

Механизм действия

Пароксетин способствует повышению уровня серотонина в головном мозге и тем самым помогает справляться с этими состояниями.

Рексетин® входит в группу препаратов, называемых СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). До конца не выяснено, как действуют Рексетин® и другие СИОЗС, но они могут улучшать Ваше состояние, повышая уровень серотонина в головном мозге.

Препарат Рексетин® не уменьшит Ваши симптомы сразу: всем антидепрессантам требуется время для наступления эффекта. Некоторые люди начинают чувствовать себя лучше в течение двух недель, а другим может потребоваться немного больше времени. Некоторые люди, принимающие антидепрессанты, отмечают ухудшение самочувствия перед наступлением улучшения. Через две недели после начала терапии необходимо обратиться за повторной консультацией к лечащему врачу.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение через две недели, необходимо обратиться к врачу.

Фармако-терапевтическая группа

Психоаналептики; антидепрессанты; селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Передозировка

Если Вы приняли препарата Рексетин® больше, чем следовало

Если Вы приняли слишком большое количество препарата Рексетин®, у Вас с большей вероятностью могут появиться нежелательные реакции (см. раздел 4 листка-вкладыша). Помимо таких нежелательных реакций, прием слишком большого количества препарата Рексетин® может вызывать изменения артериального давления, неконтролируемые сокращения мышц, тревожность, повышенную температуру и учащенное сердцебиение. Если Вы приняли слишком большое количество препарата Рексетин®, обратитесь к Вашему врачу за консультацией. По возможности покажите врачу упаковку препарата Рексетин®.

Если Вы прекратили прием препарата Рексетин®

Следует избегать резкой отмены препарата Рексетин®.

Не прекращайте прием препарата Рексетин® без консультации с Вашим врачом. Принимаемую Вами дозу необходимо уменьшать постепенно, в противном случае у Вас могут появиться нежелательные реакции (см. подраздел «Реакции, возникающие при отмене препарата Рексетин®» в конце раздела 4 листка-вкладыша).

При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Противопоказания

Не принимайте препарат Рексетин®:

• если у Вас аллергия на пароксетин или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если Вы принимаете или недавно принимали (в течение последних двух недель) препараты от депрессии под названием ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), в том числе моклобемид, линезолид и метилтиониния хлорид (метиленовый синий);
• если Вы применяете препараты под названием тиоридазин или пимозид (обычно применяемые для лечения шизофрении);
• если Вам меньше 18 лет

Если Вы считаете, что что-либо из вышеперечисленного может относиться к Вам, не принимайте препарат Рексетин® до консультации с Вашим врачом.

Препарат Рексетин® противопоказан детям и подросткам младше 18 лет, поскольку исследования не показали его эффективность у этой возрастной группы. Кроме того, лекарственные препараты, применяемые для лечения депрессии и других психических нарушений, могут повышать риск суицидальных мыслей и суицидального поведения у детей и подростков младше 18 лет. Информация о безопасности длительного приема препарата Рексетин® у данной возрастной группы отсутствует.

Меры предосторожности

Перед приемом препарата Рексетин® проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Перед приемом препарата Рексетин® сообщите лечащему врачу:

• если у Вас когда-либо отмечались приступы повышенной активности, бурной радости и раздражительности (мании);
• если у Вас когда-либо отмечались периоды мании, чередующиеся с периодами депрессии (биполярное расстройство);
• если Вы принимаете тамоксифен (препарат для лечения или профилактики рака молочной железы);
• если у Вас сахарный диабет;
• если Вы ранее принимали препараты для лечения депрессии под названием ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), в том числе моклобемид, линезолид и метилтиониния хлорид (метиленовый синий), и дату, когда Вы прекратили их принимать;
• если у Вас есть заболевание почек или печени;
• если у Вас эпилепсия или случаются судороги;
• если вы проходите курс лечения тяжелой депрессии под названием электросудорожная терапия (ЭСТ);
• если у Вас есть глаукома (заболевание, вызванное повышением внутриглазного давления);
• если у Вас пониженный уровень натрия в крови (гипонатриемия);
• если у Вас ранее были проблемы, связанные с кровотечениями, или если Вы принимаете препараты, которые повышают риск кровотечений; если у Вас есть заболевание сердца.
• если у Вас имеются изменения на электрокардиограмме (ЭКГ) в виде удлинения интервала QT или Вы принимаете препараты, которые могут повлиять на интервал QT на ЭКГ.

Проконсультируйтесь с Вашим врачом, если Вы считаете, что что-либо из вышеперечисленного может относиться к Вам. Ваш врач примет решение, подходит ли Вам препарат Рексетин® или Вам потребуются дополнительные обследования.

Особые указания

Состояния, на которые следует обращать внимание

Мысли о суициде или ухудшение Вашего состояния

Если Вы находитесь в состоянии депрессии, у Вас могут появляться мысли о суициде или о причинении себе вреда. Поскольку таким препаратам, как Рексетин®, требуется время для развития эффекта (обычно около 2 недель, но иногда больше), в течение этого периода у Вас могут сохраняться или усиливаться мысли о суициде или о причинении себе вреда, особенно в начале приема препарата Рексетин®.

Вы можете обладать повышенной склонностью к появлению таких мыслей, если:

• Вам менее 25 лет;
• у Вас ранее появлялись подобные мысли;
• у Вас недавно была изменена доза препарата.

Если у Вас появляются беспокоящие мысли или ощущения, или если Вы заметили ухудшение или появление новых симптомов во время применения препарата Рексетин®: немедленно обратитесь к Вашему врачу или в медицинское учреждение.

Возможно, Вам поможет, если Вы расскажете родственнику или близкому другу о том, что у Вас депрессия, и попросите их прочитать этот листок-вкладыш. Вы можете попросить их сообщить Вам, если они считают, что Ваша депрессия усиливается, или если их беспокоят изменения Вашего поведения.

Серотониновый синдром и/или злокачественный нейролептический синдром

Такие препараты, как Рексетин®, которые применяются для лечения психических заболеваний, могут в редких случаях приводить к серьезным состояниям под названием серотониновый синдром и/или злокачественный нейролептический синдром. Вы должны обращать внимание на появление определенных симптомов во время терапии препаратом Рексетин®, чтобы уменьшить риск возникновения каких-либо осложнений (см. «Состояния, на которые следует обращать внимание» в разделе 4 листка-вкладыша).

Акатизия

Лекарственные препараты, применяемые для лечения некоторых психических заболеваний, могут вызывать ощущение внутреннего беспокойства и постоянное желание двигаться (акатизия). Это редкая нежелательная реакция на препарат Рексетин®, чаще всего она возникает в течение первых нескольких недель лечения.

Если у Вас появились данные симптомы, немедленно сообщите об этом Вашему врачу.

Сексуальная дисфункция

Такие препараты, как Рексетин® (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗС), могут вызывать симптомы сексуальной дисфункции (см. раздел 4 листка- вкладыша). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись даже после прекращения лечения.

Переломы костей

При приеме таких препаратов, как Рексетин®, существует повышенный риск переломов костей. Наиболее высоким этот риск является в начале лечения.

Дети и подростки

Детям и подросткам в возрасте младше 18 лет не следует принимать препарат Рексетин® вследствие повышения риска возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения.

Взаимодействие

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Это также относится к препаратам растительного происхождения и другим препаратам, в том числе приобретенным без рецепта.

Некоторые препараты нельзя принимать одновременно с препаратом Рексетин®, см. подраздел «Не применяйте препарат Рексетин®» в начале раздела 2.

Одновременный прием препарата Рексетин® с другими препаратами, которые могут повышать уровень серотонина в головном мозге, может увеличивать риск возникновения нежелательных реакций (см. подраздел «Состояния, на которые следует обращать внимание» раздела 4 листка-вкладыша). К таким препаратам относятся:

• триптаны (препараты для лечения мигрени);
• трамадол (препарат для обезболивания);
• триптофан или другие препараты группы СИОЗС (препараты для лечения депрессии);
• зверобой продырявленный (препарат растительного происхождения, применяемый для лечения депрессии);
• литий (препарат для лечения некоторых психических заболеваний);
• фентанил (препарат для проведения анестезии или для лечения хронической боли).

Сообщите Вашему врачу, если Вы принимаете какие-либо из этих препаратов. Вы должны находиться под тщательным наблюдением врача, пока принимаете эти препараты одновременно с препаратом Рексетин®.

Некоторые лекарственные препараты могут оказывать влияние на эффективность препарата Рексетин®. Препарат Рексетин® в свою очередь также может оказывать влияние на действие некоторых других препаратов. К таким лекарственным препаратам относятся:

• карбамазепин, фенобарбитал и фенитоин (препараты для лечения судорог (судорожных припадков или эпилепсии));
• рифампицин (препарат для лечения туберкулеза);
• фосампренавир и ритонавир (препараты для лечения ВИЧ-инфекции);
• проциклидин (препарат для лечения болезни Паркинсона);
• мивакурий и суксаметоний (применяются при проведении анестезии);
• амитриптилин, нортриптилин, имипрамин и дезипрамин (препараты для лечения депрессии);
• перфеназин, рисперидон, тиоридазин, пимозид (препараты для лечения некоторых психических заболеваний);
• атомоксетин (препарат для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ));
• пропафенон и флекаинид (препараты для лечения нерегулярного сердцебиения);
• метопролол (препарат для лечения повышенного артериального давления);
• тамоксифен (препарат для лечения или профилактики рака молочной железы или бесплодия);
• терфенадин, алпразолам (препараты для лечения аллергических реакций);
• пероральные антикоагулянты (применяются для предотвращения образования тромбов);
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), ацетилсалициловая кислота (применяются для лечения воспалений);
• правастатин (препарат для снижения уровня «плохого» холестерина).

Если Вы принимаете какой-либо из этих препаратов, сообщите об этом Вашему лечащему врачу. Ваш врач может принять решение об изменении Вашей дозы препарата Рексетин®.

Препарата Рексетин® с алкоголем

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения препаратом Рексетин®.

Управление транспортными средствами и механизмами

Препарат Рексетин® может вызывать у Вас головокружение или спутанность сознания, а также может влиять на Ваше зрение.

Не управляйте транспортными средствами и не работайте с механизмами, если у Вас возникли подобные нежелательные реакции.

Условия хранения

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Хранить при температуре не выше 30°С.