тенорик в Нижнем Новгороде

Действующее вещество

Атенолол + Хлорталидон

Показания к применению

Лекарственный препарат Тенорик^® назначают взрослым старше 18 лет для лечения артериальной гипертензии (повышенного артериального давления).

Если при лечении препаратом Тенорик^® улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Фармако-терапевтическая группа

Бета-адреноблокаторы; бета-адреноблокаторы в комбинации с тиазидными диуретиками; селективные бета-адреноблокаторы в комбинации с тиазидными диуретиками

Передозировка

Если Вы приняли препарат Тенорик^® больше, чем следовало

Если Вы приняли дозу препарата, которая превышает назначенную, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Наиболее вероятными симптомами в случае передозировки являются брадикардия, гипотензия, острая сердечная недостаточность и бронхоспазм.

Если Вы испытываете тошноту, рвоту, судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания примите горизонтальное положение, приподнимите ноги. Это положение может улучшить Ваше состояние.

Если Вы забыли принять препарат Тенорик^®

Важно принимать препарат каждый день, так как регулярность приема делает лечение более эффективным. Однако, если Вы забыли принять таблетку вовремя, пропустите этот прием. Не принимайте двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Продолжайте прием препарата согласно графику приема в предписанной дозе.

Если Вы прекратили прием препарата Тенорик^®

Поскольку лечение повышенного артериального давления проводится постоянно, не прекращайте прием лекарственного препарата Тенорик^® без предварительного обсуждения с Вашим лечащим врачом.

При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Противопоказания

Не принимайте препарат Тенорик^®, если

• у Вас гиперчувствительность (аллергическая реакция) на атенолол, хлорталидон, производные сульфонамида (например, другие тиазидные мочегонные средства или некоторые антибактериальные препараты) или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
• у Вас острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (проявляется одышкой, повышенной утомляемостью, отеками голеней и стоп), синдром слабости синусового узла (нарушение сердечного ритма, сопровождающееся головными болями, головокружением, усталостью, забывчивостью, раздражительностью, предобморочными состояниями), нарушения сердечной деятельности;
• у Вас выраженное снижение артериального давления, при котором верхнее значение менее 100 мм рт. ст.;
• у Вас наблюдается выраженное снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия), при которой частота сердечных сокращений менее 50 уд/мин;
• Вы страдаете тяжелой формой бронхиальной астмы и в анамнезе имеется хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• у Вас имеются тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота (резкие боли при ходьбе), синдром Рейно (онемение и боль в пальцах рук и ног или боль, онемение, похолодание и посинение в пальцах рук или ног));
• Вам диагностировали феохромоцитому;
• у Вас трудно контролируемый сахарный диабет;
• у Вас тяжелые нарушения функции печени;
• у Вас диагностирована болезнь Аддисона (поражение коры надпочечников);
• у Вас серьёзные нарушения функции почек, включая случаи, когда почки не вырабатывают мочу (анурия);
• Вы принимаете ингибиторы моноаминооксидазы (МАО) (одновременный прием с препаратом Тенорик^® противопоказан);
• Вы принимаете препараты лития (одновременный прием с препаратом Тенорик^® противопоказан);
• у Вас в крови низкий уровень ионов калия, натрия, повышенный уровень кальция, не поддающийся корректировке;
• Вы беременны или планируете беременность;
• Вы кормите грудью;
• Вы младше 18 лет.

Особые указания

Перед приемом препарата Тенорик^® проконсультируйтесь с лечащим врачом, особенно если у Вас имеется или когда-либо имелось любое из следующих состояний или заболеваний:

• у Вас атриовентрикулярная блокада I степени (заболевание электропроводящей системы сердца);
• у Вас брадикардия (частота сердечных сокращений менее 60 уд/мин);
• у Вас пониженное артериальное давление;
• у Вас ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• у Вас стабильная хроническая сердечная недостаточность;
• у Вас диагностирована бронхиальная астма;
• У Вас нарушена функция почек;
• У Вас диагностированы облитерирующие заболевания периферических сосудов;
• у Вас возникали аллергические реакции;
• у Вас стенокардия Принцметала;
• у Вас сахарный диабет;
• у Вас тиреотоксикоз (повышенное содержание гормонов щитовидной железы);
• Вам предстоит хирургическое вмешательство и общая анестезия;
• у Вас псориаз;
• у Вас диагностирована системная красная волчанка;
• у Вас диагностирована миастения;
• Вам предстоит проведение десенсибилизирующей терапии;
• у Вас нарушение функции печени легкой или умеренной степени тяжести, прогрессирующие заболевания печени;
• у Вас подагра (заболевание, сопровождающееся нарушением обмена мочевой кислоты);
• Вы - пациент пожилого возраста.

Возможно уменьшение продукции слезной жидкости у пациентов, которые носят контактные линзы.

Спортсменам следует учитывать, что хлорталидон, содержащийся в составе препарата Тенорик^®, может давать ложноположительные результаты при проведении допинг-контроля.

Дети и подростки

Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность не установлены.

Препарат Тенорик^® содержит лактозу

Если у Вас имеется непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед началом приема данного лекарственного препарата.

Взаимодействие

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете (или недавно принимали, или можете начать принимать) какие-либо другие лекарственные препараты. Известно, что лекарственные препараты могут оказывать влияние друг на друга. Ваш лечащий врач может изменить дозу других препаратов и/или сообщит о дополнительных мерах предосторожности. В некоторых случаях может потребоваться прекращение приема какого-либо из препаратов.

Перед применением препарата Тенорик^® сообщите своему врачу о приеме следующих лекарственных препаратов:

• блокаторы «медленных» кальциевых каналов (верапамил и дилтиазем), особенно их внутривенное введение;
• ингибиторы моноаминооксидазы (МАО) - (например, фенелзин, пирлиндол и другие препараты, применяемые при депрессивных расстройствах, болезни Паркинсона).

Сообщите врачу, если Вы принимаете следующие препараты, так как одновременное применение этих препаратов требует особого внимания:

• препараты лития (например, лития карбонат, применяемый при психических и неврологических расстройствах) – одновременный прием противопоказан;
• барбитураты (препараты, обладающие успокаивающим, снотворным, расслабляющим действием) и наркотические средства, препараты на основе этанола (например, настойки) – возможно резкое снижение артериального давления вплоть до обморока при смене горизонтального положения на вертикальное;
• гуанетидин, метилдопа, клонидин, бета-адреноблокаторы (например, метопролол), вазодилатирующие средства (сосудорасширяющие препараты); блокаторы «медленных» кальциевых каналов (например, верапамил, дилтиазем, нифедипин, амлодипин), ингибиторы АПФ (например, каптоприл, эналаприл, лизиноприл) - происходит усиление их действия;
• аллопуринол (для снижения содержания мочевой кислоты) – возрастает риск развития аллергических реакций;
• амантадин (противопаркинсоническое и противовирусное средство) – увеличивается риск побочных реакций амантадина;
• антихолинергические препараты (например, атропин, бипериден) – снижают моторику желудочно-кишечного тракта и эвакуацию содержимого желудка;
• глюкокортикостероиды (например преднизолон, дексаметазон), адренокортикотропный гормон (АКТГ), амфотерицин (противогрибковый препарат), ß₂-адреноблокаторы (например пропранолол, соталол, тимолол), карбеноксолон – при одновременном приеме следует контролировать содержание калия в крови;
• лекарственные средства, снижающие уровень глюкозы в крови (для приема внутрь и инсулин), например, глибенкламид, метформин – может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств;
• соли кальция и витамин Д – у пациентов с гиперпаратиреозом могут возникать слабость, повышенная утомляемость, анорексия;
• циклоспорин – возникает риск развития осложнений типа подагры;
• колестирамин – возможно снижение эффективности приема хлорталидона;
• миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например, тубокурарин) – происходит усиление их действия;
• прессорные амины (например, эпинефрин, норэпинефрин) – снижается выраженность ответа на их прием;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, ибупрофен, нимесулид, индометацин и др.) – могут снижать эффекты от приема мочегонных средств;
• цитостатические препараты, например, циклофосфамид, метотрексат – увеличивается миелоподавляющее действие;
• аминогликозиды – усиливается их токсичное действие на почки;
• дизопирамид, хинидин, амиодарон, токаинид, мексилетин, лидокаин, флекаинид, пропафенон (антиаритмические препараты IA, III, IB, IС классов);
• сердечные гликозиды (например, дигоксин) – повышается риск развития аритмии (нарушение сердечного ритма);
• финголимод (препарат для лечения рассеянного склероза);
• баклофен (для уменьшения мышечного напряжения);
• гипотензивные средства и нитраты (например, изосорбит, молсидомин, нитроглицерин);
• изопреналин, добутамин;
• алкалоиды спорыньи (например, эргометрин, парлодел, мигранал);
• лекарственные средства, истощающие депо катехоламинов (например, резерпин, гуанетидин);
• трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин), нейролептики (например, галоперидол, клозапин, рисперидон, левомепромазин и т.д.), седативные (успокаивающие) и снотворные средства;
• аминофиллин, теофиллин.

Антигипертензивное действие атенолола ослабляют эстрогены и глюкокортикостероиды (вследствие задержки натрия).

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии.

Хлорталидон может усиливать подавление функции костного мозга, вызванное химиотерапией при лечении опухолевых заболеваний.

Препарат Тенорик^® с напитками и алкоголем

Алкоголь может усилить снижение артериального давления. Не следует принимать алкоголь во время лечения препаратом Тенорик^®.

Управление транспортными средствами и механизмами

Поскольку препарат Тенорик^® может вызывать головокружение, то в период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторный реакций.

Условия хранения

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Хранить при температуре не выше 25 °С.