Действующее вещество
Валсартан+Гидрохлоротиазид
Показания к применению
Препарат Вальсакор® HД 160 показан к применению у взрослых с артериальной гипертензией, когда необходима комбинированная терапия.
Фармакологические свойства
Препарат Вальсакор® HД 160 относится к средствам, действующим на ренин-ангиотензивную систему, антагонистам рецепторов ангиотензина II в комбинации с другими средствами, и содержит два действующих вещества – валсартан и гидрохлоротиазид.
Эти действующие вещества помогают контролировать повышенное артериальное давление:
- валсартан относится к классу средств, которые называются антагонистами рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин II вырабатывается в организме и вызывает сужение просвета кровеносных сосудов, тем самым повышая артериальное давление. Валсартан блокирует действие ангиотензина II. В результате чего кровеносные сосуды расслабляются, а артериальное давление снижается;
- гидрохлоротиазид принадлежит к классу средств, называемым тиазидными диуретиками (мочегонные препараты). Гидрохлоротиазид увеличивает объем выделяемой мочи (диурез), что также способствует снижению артериального давления.
В результате действия двух механизмов действующих веществ артериальное давление снижается.
Фармако-терапевтическая группа
Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему, антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с другими средствами; антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с диуретиками
Передозировка
Если Вы приняли препарата Вальсакор® HД 160 больше, чем следовало
Если Вы приняли препарата Вальсакор® HД 160 больше, чем следовало, немедленно обратитесь к врачу; Вам может потребоваться медицинская помощь.
Противопоказания
Не принимайте препарат Вальсакор® HД 160, если:
- у Вас имеется аллергия на валсартан, гидрохлоротиазид, производные сульфонамида или другие компоненты данного препарата;
- Вы беременны, планируете беременность или кормите грудью;
- у Вас имеется тяжелое заболевание печени с поражением желчных протоков в печени (билиарный цирроз печени), приводящее к нарушению оттока и скоплению желчи (холестаз);
- у Вас имеется тяжелое заболевание почек;
- у Вас не выделяется моча (анурия);
- несмотря на проводимое лечение в Вашей крови сохраняется слишком низкая концентрация калия (гипокалиемия) или натрия (гипонатриемия);
- несмотря на проводимое лечение в Вашей крови сохраняется слишком высокая концентрация кальция (гиперкальциемия);
- у Вас высокое содержание мочевой кислоты в крови (гиперурикемия);
- у Вас имеется сахарный диабет и (или) нарушение функции почек и Вы принимаете препараты для снижения артериального давления, содержащие алискирен;
- у Вас имеется поражение почек на фоне сахарного диабета (диабетическая нефропатия) и Вы принимаете препараты для снижения артериального давления и лечения сердечной недостаточности, называемые ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Если какое-либо из перечисленных утверждений относится к Вам (или у Вас есть сомнения), пожалуйста, сообщите об этом врачу.
Особые указания
Перед началом приема препарата Вальсакор® HД 160 проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:
- у Вас низкая концентрация калия или магния в крови (без симптомов или с такими симптомами, как мышечная слабость, мышечные спазмы, нарушение сердечного ритма);
- у Вас низкая концентрация натрия в крови (без симптомов или с такими симптомами, как утомляемость, спутанность сознания, подергивания мышц или судороги);
- у Вас высокая концентрация кальция в крови (без симптомов или с такими симптомами, как тошнота, рвота, запор, боль в желудке, учащенное мочеиспускание, жажда, мышечная слабость и подергивания мышц);
- у Вас имеются нарушения со стороны почек, недавно Вам трансплантировали (пересадили) почку или Вам говорили, что у Вас имеется одностороннее или двустороннее сужение (стеноз) почечных артерий;
- у Вас имеются нарушения со стороны печени;
- у Вас имеются на данный момент или имелись ранее сердечная недостаточность или ишемическая болезнь сердца;
- Вы недавно перенесли инфаркт миокарда. Строго следуйте указаниям врача в отношении начальной дозы препарата. Врач может порекомендовать Вам проверить функцию почек;
- у Вас сужен клапан сердца (стеноз аортального или митрального клапана) или толщина Вашей сердечной мышцы слишком большая (обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия);
- Вам был поставлен диагноз «системная красная волчанка»;
- у Вас имеется заболевание, связанное с повышением содержания солей мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) и отложением ее в различных тканях (подагра);
- у Вас высокое содержание сахара в крови (сахарный диабет);
- у Вас высокая концентрация холестерина или триглицеридов в крови;
- у Вас были такие кожные реакции, как сыпь после пребывания на солнце;
- у Вас была аллергическая реакция на другие препараты для лечения повышенного артериального давления или мочегонные препараты (диуретики), особенно если Вы страдаете бронхиальной астмой и аллергией;
- у Вас рвота или диарея;
- у Вас ранее были случаи отечности языка, глотки, лица, вызванные аллергической реакцией, известной как ангионевротический отек, при применении другого препарата (включая ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)), сообщите об этом врачу. Если данные симптомы возникают на фоне применения препарата Вальсакор® HД 160, незамедлительно прекратите его прием, обратитесь к врачу и никогда не применяйте данный препарат снова;
- у Вас имеется гиперальдостеронизм. Это заболевание, при котором надпочечники вырабатывают чрезмерное количество гормона альдостерона. Если это применимо к Вам, то препарат Вальсакор® HД 160 Вам не рекомендован;
- Вы принимаете следующие препараты для лечения повышенного артериального давления:
- ингибиторы АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл), в особенности если у Вас имеются нарушения со стороны почек, обусловленные сахарным диабетом;
- алискирен;
- у Вас отмечается ухудшение зрения или боль в глазах. Это могут быть симптомы накопления жидкости в сосудистой оболочке глаза (хориоидальный выпот) или повышения внутриглазного давления, которые могут развиваться в течение нескольких часов или недель с начала приема препарата Вальсакор® HД 160. При отсутствии лечения это может привести к необратимой потере зрения. Если ранее у Вас возникала аллергия на пенициллины или сульфонамиды, Вы можете быть подвержены повышенному риску развития данного осложнения;
- у Вас был рак кожи, или если у Вас во время лечения препаратом Вальсакор® HД 160 возникли поражения кожи. Прием гидрохлоротиазида, особенно длительный прием высоких доз, может привести к повышению риска развития некоторых видов рака кожи и губ (немеланомный рак кожи). Во время применения препарата Вальсакор® HД 160 защищайте свою кожу от воздействия солнечных лучей и ультрафиолетового облучения;
- у Вас раньше отмечались одышка, лихорадка, снижение артериального давления и ухудшение состояния легких (симптомы острого респираторного дистресс-синдрома) после приема гидрохлоротиазида или другого мочегонного препарата.
Ваш врач может назначить регулярный контроль функции почек, артериального давления и содержания электролитов (например, калия) в крови.
См. также информацию в подразделе «Противопоказания».
Если что-то из вышеперечисленного относится к Вам, сообщите об этом своему врачу, прежде чем начать принимать препарат Вальсакор® HД 160.
Препарат Вальсакор® HД 160 содержит лактозы моногидрат
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного препарата.
Препарат Вальсакор® HД 160 содержит натрий
Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на одну таблетку, то есть, по сути, не содержит натрия.
Взаимодействие
Сообщите Вашему лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Ваш врач может изменить назначенную дозу и (или) принять другие меры предосторожности. В некоторых случаях Вам может потребоваться прекратить прием одного из препаратов. Это особенно важно, если Вы принимаете любой из препаратов, перечисленных ниже:
- препараты лития (применяются для лечения некоторых видов депрессии);
- препараты или вещества, которые могут повышать концентрацию калия в крови. К ним относятся пищевые добавки или заменители соли, содержащие калий, калийсберегающие препараты, гепарин;
- ингибиторы АПФ или алискирен (см. также информацию под заголовками «Противопоказания» и «Особые указания и меры предосторожности»);
- препараты, содержащие этанол (алкоголь);
- снотворные средства;
- анестетики (препараты, которые применяют для обезболивания при операции или при проведении других процедур);
- амантадин (антипаркинсонический препарат, применяется также для лечения или профилактики определенных заболеваний, вызываемых вирусами);
- антихолинергические препараты (препараты для лечения различных нарушений, например, желудочно-кишечных спазмов, спазмов мочевого пузыря, бронхиальной астмы, укачивания в транспорте, мышечных спазмов, болезни Паркинсона и в качестве вспомогательного средства при обезболивании (анестезии));
- колестирамин, колестипол или другие смолы (вещества, которые применяют в основном для коррекции повышенного содержания липидов в крови);
- циклоспорин (лекарственный препарат, который применяют при пересадке органа (трансплантации) для предотвращения отторжения органа или при других состояниях, например, при ревматоидном артрите или атопическом дерматите);
- цитотоксические препараты (применяют для лечения рака), например, метотрексат или циклофосфамид;
- дигоксин и другие сердечные гликозиды (препараты для лечения нарушений со стороны сердца);
- йодсодержащие контрастные вещества (применяются при проведении некоторых рентгенологических исследований и компьютерной томографии);
- препараты для лечения сахарного диабета (препараты для приема внутрь, например, метформин или инсулин);
- препараты для лечения заболевания, вызванного отложением мочевой кислоты в различных органах (подагра), например, аллопуринол, пробенецид, сульфинпиразон;
- препараты, которые могут повышать содержание сахара в крови (бета-адреноблокаторы, диазоксид);
- препараты, вызывающие нерегулярное сердцебиение (желудочковая тахикардия типа «пируэт»), например, антиаритмические препараты (препараты для лечения нарушений со стороны сердца) и некоторые нейролептики;
- препараты, снижающие содержание натрия в крови, например, антидепрессанты, нейролептики, противоэпилептические препараты;
- препараты, снижающие содержание калия в крови, например, мочегонные средства (диуретики), кортикостероиды, слабительные средства, амфотерицин B или пенициллин G;
- препараты для повышения артериального давления, например, адреналин или норадреналин;
- препараты, применяемые при инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД) (например, ритонавир, индинавир, нелфинавир);
- препараты, применяемые для лечения грибковых инфекций (например, кетоконазол, итраконазол и другие);
- препараты, применяемые для лечения язв и воспалительных заболеваний пищевода (карбеноксолон);
- препараты, применяемые для облегчения боли и воспаления, особенно нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, и высокие дозы ацетилсалициловой кислоты (≥ 3 г/сутки);
- миорелаксанты (препараты для расслабления мышц, которые применяют во время операций);
- препараты, называемые вазодилататорами;
- другие препараты для лечения повышенного артериального давления, в том числе метилдопа;
- рифампицин (антибиотик, применяемый для лечения туберкулеза);
- фторхинолоны, макролиды (например, эритромицин, кларитромицин), ко-тримоксазол (антибактериальные и противомикробные препараты);
- витамин D и соли кальция;
- гепарин (антикоагулянты, влияют на свертываемость крови);
- хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин, лумефантрин (противомалярийные средства);
- пентамидин (противопротозойное средство, применяется при лечении некоторых инфекций);
- ранолазин, бепридил (антиангинальные средства, применяются для лечения заболеваний сердца);
- вандетаниб, мышьяка триоксид, оксалиплатин, такролимус (противоопухолевые средства, применяются для лечения некоторых видов рака);
- противорвотные средства (например, домперидон, ондансетрон);
- средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта (например, цизаприд);
- астемизол, терфенадин, мизоластин (антигистаминные средства, применяются при лечении аллергических заболеваний);
- анагрелид (применяется при заболеваниях крови);
- вазопрессин (гормональный препарат);
- дифеманила метилсульфат (применяется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта);
- кетансерин (применяется при лечении высокого артериального давления);
- пробукол (применяется для нормализации содержания холестерина);
- пропофол, севофлуран (препараты, применяемые во время наркоза);
- терлипрессин (применяется при различных кровотечениях);
- теродилин (успокаивающее средство);
- цилостазол (применяется при сосудистых заболеваниях).
Применение препарата Вальсакор® HД 160 с пищей, напитками и алкоголем
Прежде чем употреблять алкоголь (спиртные напитки), проконсультируйтесь со своим врачом. Алкоголь может слишком сильно снизить артериальное давление и (или) повысить вероятность возникновения головокружения или обморока.
Управление транспортными средствами и механизмами
Некоторые нежелательные реакции, возникающие при приеме данного препарата, в том числе головокружение или слабость, могут отрицательно влиять на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с механизмами). Если Вы принимаете препарат Вальсакор® HД 160, Вам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.
Условия хранения
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат по истечении срока годности (срока хранения), указанного на упаковке после слов «Годен до:…».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить при температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке.
Не выбрасывайте препарат в канализацию (водопровод). Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожить) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.