депакин энтерик 300 в Крыму

Действующее вещество

Вальпроевая кислота

Показания к применению

Препарат Депакин® энтерик 300 применяется как самостоятельно, так и в виде комбинации с другими противоэпилептическими препаратами:

У взрослых:

• для лечения эпилепсии (генерализованные эпилептические приступы: клонические, тонические, тонико-клонические, миоклонические, атонические, абсансы; синдром Леннокса-Гасто; парциальные эпилептические приступы, парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее);
• для лечения и профилактики биполярного аффективного расстройства (психического заболевания с экстремальными колебаниями настроения [чередованием фаз мании и депрессии]).

У детей в возрасте 6 лет и старше:

• для лечения эпилепсии (генерализованные эпилептические приступы: клонические, тонические, тонико-клонические, миоклонические, атонические, абсансы; синдром Леннокса-Гасто; парциальные эпилептические приступы, парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее);
• для профилактики судорог при высокой температуре (когда такая профилактика необходима).

Фармакологические свойства

Механизм действия

Препарат Депакин® энтерик 300 оказывает успокаивающее действие на определенные возбужденные нервные клетки головного мозга посредством повышения уровня особого вещества (гамма-аминомасляной кислоты) в центральной нервной системе и предупреждает возникновение судорог (эпилептического припадка).

Фармако-терапевтическая группа

Противоэпилептические средства; производные жирных кислот

Передозировка

Если Вы приняли препарата Депакин® энтерик 300 больше, чем следовало

Если Вы приняли препарата Депакин® энтерик 300 больше, чем следовало, у Вас может быть тошнота, головная боль, нечеткость зрения из-за уменьшения зрачка глаза, головокружение, спутанность сознания, потеря памяти и усталость. У Вас также могут быть слабые или вялые мышцы, сниженные рефлексы, судороги (припадки), потеря сознания, изменения в поведении и трудности с дыханием, такие как учащенное дыхание, одышка или угнетение дыхания, выраженное снижение артериального давления, шок. Возможно развитие отека головного мозга, комы. Передозировка препаратом Депакин® энтерик 300 может быть опасной и угрожающей жизни.

Если Вы приняли препарата Депакин® энтерик 300 больше, чем следовало, немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если с момента принятия препарата пройдет немного времени (10-12 ч), врач сделает промывание желудка и назначит активированный уголь. При необходимости в тяжелых случаях потребуется проведение поддерживающего и симптоматического лечения. Вы будете находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала до нормализации состояния.

Противопоказания

Не принимайте препарат Депакин® энтерик 300, если:

• у Вас эпилепсия и Вы забеременели. В таком случае Вы не должны принимать этот препарат, за исключением случаев отсутствия альтернативных методов лечения (дополнительную информацию Вы можете найти в разделе «Беременность»);
• у Вас биполярное аффективное расстройство и Вы забеременели. В таком случае Вы не должны принимать этот препарат (дополнительную информацию Вы можете найти в разделе «Беременность»);
• Вы способны к рождению ребенка (обладаете детородным потенциалом) и не используете, по крайней мере, один эффективный способ предохранения от беременности (контрацепцию) в течение всего лечения. Вы не должны прекращать прием препарата Депакин® энтерик 300 или прерывать применение контрацепции, пока не обсудите это со своим врачом. Ваш врач даст Вам дополнительные рекомендации (дополнительную информацию Вы можете найти в разделе «Беременность»);
• у Вас есть аллергия на вальпроат натрия, вальпроевую кислоту, вальпроат семинатрия, вальпромид или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• у Вас воспалительное заболевание печени (гепатит), тяжелые нарушения функции печени;
• у Вас и/или у Ваших близких кровных родственников имелись тяжелые заболевания печени, особенно связанные с приемом лекарственных препаратов;
• у Ваших близких кровных родственников имелись тяжелые заболевания печени со смертельным исходом, связанные с приемом вальпроата;
• у Вас тяжелые нарушения функции поджелудочной железы;
• у Вас редкое заболевание, связанное с нарушением пигментного обмена (печеночная порфирия);
• у Вас установленные генетические митохондриальные заболевания (например, синдром Альперса-Хуттенлохера);
• у Вас установленные метаболические нарушения (например, нарушения цикла мочевины);
• у Вас очень редкое метаболическое заболевание (нелеченый врожденный дефицит карнитина);
• у Вас заболевания системы крови со склонностью к повышенной кровоточивости (геморрагический диатез), снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения);
• Вы принимаете противомалярийный препарат мефлохин или препараты, содержащие зверобой продырявленный;
• не давайте препарат детям в возрасте младше 6 лет. Препарат Депакин® энтерик 300 не показан таким детям, так как существует риск попадания таблетки в дыхательные пути при глотании.

Особые указания

Перед приемом препарата Депакин® энтерик 300 проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Соблюдайте особые меры предосторожности при приеме препарата Депакин® энтерик 300 в следующих ситуациях:

• если у Вас возникает внезапное ухудшение состояния, и если это происходит в течение первых 6-ти месяцев с момента начала лечения (чаще всего между 2-ой и 12-ой неделями лечения), и при этом отмечаются следующие симптомы: повторная рвота, чрезмерная усталость, чувство общего недомогания, боль в брюшной полости, сонливость, слабость, потеря аппетита, боли в верхней части желудка, тошнота, желтуха (пожелтение кожи или белков глаз), отечность ног или усугубление эпилепсии, Вам следует немедленно обратиться к врачу. Препарат Депакин® энтерик 300 может вызывать тяжелое поражение печени, иногда со смертельным исходом. Врач немедленно проведет исследование показателей функции печени и решит вопрос о дальнейшем применении препарата;
• если у Вас возникают следующие симптомы: сильная боль в верхней области живота, тошнота, рвота, потеря аппетита, Вам следует немедленно обратиться к врачу. Препарат Депакин® энтерик 300 может вызывать поражение поджелудочной железы (панкреатит), иногда со смертельным исходом. Врач отменит препарат Депакин® энтерик 300 и проведет исследование показателей функции поджелудочной железы. Сочетание поражения печени и поджелудочной железы увеличивает риск смертельного исхода;
• если у Вас развиваются тяжелые аллергические реакции с поражением кожи и слизистых оболочек и (или) повышением температуры тела (такие как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами [DRESS-синдром], мультиформная эритема), а также ангионевротический отек, немедленно обратитесь к врачу (более подробную информацию о симптомах смотрите в разделе «Побочные эффекты»);
• у небольшого количества людей, которые получают лечение противоэпилептическими препаратами, возникали мысли о причинении себе вреда (членовредительстве) или самоубийстве. Если в любое время у Вас возникают такие мысли, немедленно обратитесь к врачу;
• если у Вас имеется установленное метаболическое нарушение (например, нарушения цикла мочевины) и возникают проблемы с равновесием и координацией движений, появляются вялость, снижение концентрации внимания, рвота, немедленно сообщите об этом своему врачу. Это может быть связано с повышенным содержанием аммиака в крови;
• как и при применении других противоэпилептических препаратов, при приеме препарата Депакин® энтерик 300 у некоторых пациентов вместо улучшения наблюдалось обратимое увеличение частоты и тяжести судорожных приступов (включая развитие эпилептического статуса) или появление новых видов судорог. Если Вы почувствовали, что Ваше состояние ухудшилось, Вам следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом;
• если Вы одновременно принимаете другие противоэпилептические препараты, или страдаете другими неврологическими или метаболическими заболеваниями и серьезными формами эпилепсии, или принимаете одновременно ацетилсалициловую кислоту (аспирин), риск поражения печени повышен. Врач порекомендует Вам отменить прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Детям младше 3-х лет не следует принимать препарат Депакин® энтерик 300 вместе с ацетилсалициловой кислотой;
• если у Вас системная красная волчанка (иммунное заболевание c поражением, кожи, костей, суставов и внутренних органов), сообщите об этом лечащему врачу;
• если Вам известно, или Вы подозреваете о наличии у Вас или Ваших кровных родственников генетического заболевания, вызванного митохондриальными нарушениями. Немедленно сообщите об этом лечащему врачу, так как принимать препарат Депакин® энтерик 300 при таких нарушениях нельзя (из-за риска повреждения печени);
• если у Вас дефицит карнитинпальмитоилтрансферазы типа II (особый митохондриальный фермент), то у Вас повышен риск развития рабдомиолиза (заболевания, поражающего мышцы). Сообщите об этом лечащему врачу, чтобы он мог контролировать в дальнейшем риск развития этой нежелательной реакции;
• при применении препарата Депакин® энтерик 300 может снижаться уровень карнитина в крови (гипокарнитинемия), что может привести к увеличению уровня аммиака в крови (гипераммониемия) и, как следствие, к развитию поражения головного мозга, которое называется гипераммониемическая энцефалопатия. Немедленно сообщите врачу о таких симптомах как нарушения координации движений, вялость, нарушение сознания, рвота. Это может быть проявлением повышения уровня аммиака в крови;
• если у Вас врожденная недостаточность (дефицит) карнитина, нарушен обмен карнитина, отмечается его снижение в крови (особенно, при некоторых метаболических нарушениях, связанных с карнитином, у детей в возрасте младше 10 лет, при нарушениях поступления карнитина с пищей, при одновременном применении других противоэпилептических препаратов или препаратов, содержащих пивалат), сообщите об этом лечащему врачу до начала приема препарата Депакин® энтерик 300;
• в случае нарушения функции почек Вашему врачу, возможно, потребуется контролировать уровень препарата в крови и изменять дозу препарата;
• если Ваш вес увеличился из-за повышения аппетита, врач посоветует Вам соблюдать диету;
• если Вы страдаете сахарным диабетом, врач будет контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови;
• некоторые антибактериальные препараты (карбапенемы) быстро и интенсивно снижают уровень препарата в крови. При этом увеличивается риск возникновения судорог. Если врач не сможет подобрать другого альтернативного антибиотика, то он будет проводить тщательный контроль уровня препарата в крови.

Лабораторные исследования

Во время лечения препаратом Депакин® энтерик 300 врач будет проводить лабораторные исследования, оценивающие функцию печени (контроль уровня ферментов, билирубина, содержания белка, уровня протромбинового индекса, факторов свертывания крови), а также контролировать время кровотечения, количество форменных элементов в периферической крови, включая тромбоциты, особенно перед началом лечения или перед хирургическим вмешательством, а также при возникновении подкожных кровоизлияний или кровотечений.

Дети и подростки

Препарат Депакин® энтерик 300 не предназначен детям в возрасте до 18 лет для лечения маний при биполярном расстройстве из-за отсутствия данных по эффективности препарата у этих пациентов.

Не давайте препарат детям в возрасте до 6 лет. Препарат Депакин® энтерик 300 не показан таким детям, так как существует риск попадания таблетки в дыхательные пути при глотании.

Если Вы родитель или опекун девочки, получающей лечение препаратом Депакин® энтерик 300, Вы должны обратиться к врачу после наступления у девочки первого менструального цикла. Врач предоставит подробную информацию о рисках врожденных пороков развития и нарушений нервно-психического развития у будущего ребенка, если она забеременеет во время лечения препаратом Депакин® энтерик 300 (дополнительную информацию смотрите в разделе «Беременность»).

Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.

• Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
• Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.
• Препарат предназначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
• Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции.

Взаимодействие

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Некоторые лекарственные препараты могут влиять на эффективность лечения препаратом Депакин® энтерик 300, а также препарат Депакин® энтерик 300 может изменить их эффективность. При этом может повышаться риск и степень тяжести нежелательных реакций.

Врач может изменить дозу препарата Депакин® энтерик 300, отменить одновременный прием других препаратов или предупредить о возможных нежелательных реакциях, которые могут развиться при одновременном приеме других препаратов с препаратом Депакин® энтерик 300.

Сообщите Вашему лечащему врачу перед началом приема препарата Депакин® энтерик 300, если Вы принимаете следующие препараты:

• нейролептики (препараты для лечения психических заболеваний);
• ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (например, препараты для лечения болезни Паркинсона);
• антидепрессанты (препараты для лечения депрессии);
• бензодиазепины (успокаивающие и снотворные препараты);
• препараты лития (препараты для лечения психических заболеваний);
• фенобарбитал, фенитоин, примидон, карбамазепин, ламотриджин, фелбамат, топирамат, руфинамид, клоназепам, каннабидиол (другие препараты для лечения эпилепсии);
• зидовудин, ингибиторы протеаз (например, лопинавир, ритонавир) (препараты для лечения ВИЧ-инфекции и СПИДа);
• пропофол (препарат для анестезии);
• нимодипин (сосудорасширяющий препарат);
• темозоломид (противоопухолевый препарат);
• оланзапин, кветиапин (препараты для лечения психических заболеваний);
• мефлохин (противомалярийный препарат);
• препараты зверобоя продырявленного;
• ацетилсалициловая кислота, салицилаты, метамизол (противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие препараты);
• непрямые антикоагулянты (варфарин и другие производные кумарина) (препараты для разжижения крови);
• циметидин (препарат для лечения язвы желудка);
• эритромицин, рифампицин (антибактериальные препараты);
• карбапенемы (панипенем, меропенем, имипенем) (антибактериальные препараты);
• колестирамин (препарат, препятствующий всасыванию желчных кислот в кишечнике);
• эстрогенсодержащие препараты, включая контрацептивы (препараты для предохранения от беременности);
• ацетазоламид (мочегонный препарат);
• миелотоксические лекарственные препараты (препараты, оказывающие токсическое действие на кровь);
• метотрексат (препарат для лечения онкологических заболеваний);
• цефдиторен пивоксил, адефовир дипивоксил, пивмециллинам и пивампициллин (препараты, содержащие пивалат).

Препарат Депакин® энтерик 300 с пищей, напитками и алкоголем

Не следует принимать алкоголь во время лечения препаратом Депакин® энтерик 300, так как возможно поражение печени.

Управление транспортными средствами и механизмами

Вождение и управление транспортными средствами во время лечения препаратом Депакин® энтерик 300 противопоказано.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы он не мог увидеть его.