глимепирид реневал в Санкт-Петербурге
ГЛИМЕПИРИД РЕНЕВАЛ 2мг N30 табл ПФК ОБНОВЛЕНИЕ
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: глимепирид
Дозировка: 2 мг
Количество в упаковке: 30 шт.
Производитель: ПФК ОБНОВЛЕНИЕ
ГЛИМЕПИРИД РЕНЕВАЛ 4мг N30 табл ПФК ОБНОВЛЕНИЕ
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: глимепирид
Дозировка: 4 мг
Количество в упаковке: 30 шт.
Производитель: ПФК ОБНОВЛЕНИЕ
глимепирид реневал инструкция по применению
Действующее вещество
Глимепирид.
Показания к применению
Препарат Глимепирид Реневал показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет при сахарном диабете 2 типа (в монотерапии или в составе комбинированной терапии с метформином или инсулином), в дополнение к диете, физической нагрузке и снижению массы тела.
Фармакологические свойства
Препарат Глимепирид Реневал содержит действующее вещество глимепирид из группы сульфонилмочевины и является препаратом для приема внутрь, снижающим уровень сахара (глюкозы) в крови.
Препарат Глимепирид Реневал применяется для снижения повышенного уровня сахара (глюкозы) в крови при сахарном диабете 2 типа (который называется инсулин-независимый сахарный диабет).
Препарат Глимепирид Реневал увеличивает количество инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, что приводит к снижению уровня сахара в крови.
Фармако-терапевтическая группа
Средства для лечения сахарного диабета; гипогликемические средства, кроме инсулинов; производные сульфонилмочевины.
Передозировка
Если Вы приняли препарата Глимепирид Реневал больше, чем следовало, существует опасность развития гипогликемии (для получения дополнительной информации о гипогликемии обратитесь к информации «Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)» в разделе «Особые указания и меры предосторожности») Вам следует незамедлительно принять сахар (например, кусочки сахара, сладкий сок или чай) и немедленно проинформировать врача. В связи с этим Вам следует всегда иметь при себе не менее 20 г сахара (4 кусочка сахара). Не следует принимать сахарозаменители и содержащие их продукты, так как они неэффективны при лечении гипогликемии.
При лечении гипогликемии вследствие случайного приема у детей, необходимо тщательно контролировать количество принимаемого сахара во избежание возможности развития опасной гипергликемии (высокий уровень сахара в крови).
Лицам, находящимся в бессознательном состоянии, нельзя давать пищу или напитки. Поскольку состояние гипогликемии может длиться некоторое время, врач будет контролировать Ваше состояние до исчезновения опасности, так как гипогликемия может возобновиться даже после первоначального восстановления уровня сахара в крови. Также может понадобиться госпитализация как мера предосторожности.
Покажите врачу упаковку или оставшиеся таблетки, чтобы врач знал, что было принято. Тяжелые случаи гипогликемии, сопровождающиеся потерей сознания и тяжелыми нарушениями нервной системы (неврологической симптоматикой) - это случаи неотложного состояния, требующие немедленного лечения и госпитализации. Необходимо, чтобы всегда было предварительно информированное лицо (люди, живущие с Вами), которое может позвонить врачу в экстренном случае.
Противопоказания
Не принимайте препарат Глимепирид Реневал:
- если у Вас аллергия на глимепирид, другие производные сульфонилмочевины (другие препараты для снижения уровня сахара в крови), сульфаниламидные препараты (противомикробные препараты) или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- если у Вас сахарный диабет 1 типа (который называется инсулин-зависимый сахарный диабет);
- если у Вас диабетический кетоацидоз (осложнение сахарного диабета, связанное с накоплением кетоновых тел (ацетона) в крови);
- если Вы находитесь в диабетической прекоме (состояние, характеризующееся запахом ацетона в выдыхаемом воздухе, тошнотой, частой рвотой, одышкой, неукротимой жаждой, сохраненным сознанием). В случае возникновения комы прием препарата противопоказан;
- если у Вас заболевание печени тяжелой степени;
- если у Вас заболевание почек тяжелой степени, в том числе, если Вы находитесь на гемодиализе (процедура, позволяющая очищать кровь пациента с нарушенной работой почек при помощи аппарата «искусственная почка»);
- если Вы беременны;
- если Вы кормите грудью.
Меры предосторожности
Перед приемом препарата Глимепирид Реневал проконсультируйтесь с лечащим врачом, особенно если у Вас имеется или когда-либо имелось любое из следующих состояний или заболеваний:
- Вы восстанавливаетесь после травмы, операции, инфекции с высокой температурой или после других тяжелых состояний организма. Проинформируйте своего врача, поскольку может понадобиться временное изменение лечения.
- У Вас заболевание печени тяжелой степени.
- У Вас заболевание почек.
- У Вас отсутствует фермент глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа, так как при приеме препарата Глимепирид Реневал может развиться гемолитическая анемия (снижение уровня гемоглобина и распад эритроцитов).
- У Вас имеются нарушения всасывания пищи и лекарственных средств в желудочно-кишечном тракте (кишечная непроходимость, парез (снижение или полное отсутствие тонуса) кишечника).
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
При приеме препарата Глимепирид Реневал у Вас может возникнуть гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Если уровень сахара в крови снизится слишком сильно, Вы можете потерять сознание. Серьезная гипогликемия может вызвать сердечный приступ или повреждение головного мозга и может быть опасной для жизни. Вам следует научиться распознавать признаки снижения уровня сахара в крови, чтобы Вы могли принять меры и предотвратить ухудшение состояния.
Гипогликемия может возникнуть в первые недели лечения препаратом Глимепирид Реневал, поэтому Вам следует чаще проверять уровень сахара в крови и при необходимости обратиться к врачу.
Следующие факторы могут увеличить риск возникновения у Вас гипогликемии:
- Вы недостаточно едите или употребляете пищу, содержащую меньше углеводов, чем обычно;
- Вы пропускаете прием пищи или откладываете его;
- Вы изменили диету;
- Вы делаете больше физических упражнений, чем обычно, или занимаетесь другим видом физической активности, но недостаточно питаетесь или употребляете пищу, содержащую углеводы меньше нормы;
- Вы употребляете алкоголь, особенно когда мало ели;
- у Вас тяжелые нарушения функции почек;
- у Вас тяжелые нарушения функции печени;
- Вы приняли препарата Глимепирид Реневал больше, чем Вам рекомендовано;
- у Вас есть ухудшение других эндокринных заболеваний (таких как снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), недостаточность гормонов передней доли гипофиза или коры надпочечников);
- Вы принимаете одновременно другие лекарственные препараты (смотрите раздел «Другие препараты и препарат Глимепирид Реневал»);
- если Вы приняли препарат Глимепирид Реневал не по показанию (не для лечения сахарного диабета);
- если Вы не выполняете рекомендации врача.
Предупреждающие признаки гипогликемии
Первые признаки того, что уровень сахара в крови снижается слишком сильно или слишком быстро: потливость, липкая кожа, чувство беспокойства, быстрое или нерегулярное сердцебиение, высокое артериальное давление и учащенное сердцебиение. Эти признаки часто возникают до того, как мозг распознает сигнал организма о снижении уровня сахара в крови.
Другие признаки включают: головную боль, чувство сильного голода, тошноту, рвоту, чувство усталости, сонливость, беспокойство, проблемы со сном, агрессивное поведение, трудности с концентрацией внимания, замедленные реакции, депрессию, чувство растерянности, трудности с речью (иногда полная потеря речи), изменение зрения, дрожь, неспособность двигаться (паралич), покалывание в руках, чувство онемения и покалывания вокруг рта, головокружение, потеря самоконтроля, припадки, потеря сознания.
Что делать при гипогликемии?
В большинстве случаев признаки гипогликемии (снижения уровня сахара в крови) исчезают очень быстро, если Вы примете любую форму сахара, например, кусочки сахара, сладкий сок, подслащенный чай.
Поэтому Вам следует всегда брать с собой какую-либо форму сахара (например, кусочки сахара). Помните, что искусственные подсластители не помогают повысить уровень сахара в крови.
Проконсультируйтесь со своим врачом или обратитесь в больницу, если прием сахара не помогает или если симптомы гипогликемии повторяются.
В тяжелых случаях врач может направить Вас в больницу (стационар).
Лабораторные тесты
Следует регулярно проверять уровень сахара в крови или моче. Ваш врач может также взять у Вас анализ крови для контроля уровня клеток крови (особенно лейкоцитов и тромбоцитов) и функции печени.
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
Взаимодействие
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Ваш врач может принять решение изменить дозу препарата Глимепирид Реневал, если Вы принимаете другие препараты, которые могут ослаблять или усиливать влияние препарата Глимепирид Реневал на уровень сахара в крови.
Уровень сахара в крови может снижаться (гипогликемия), если Вы принимаете:
- Инсулин и другие сахароснижающие препараты для приема внутрь (другие препараты для лечения сахарного диабета);
- ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) (препараты для снижения повышенного артериального давления);
- анаболические стероиды (препараты, способствующие увеличению мышц);
- препараты, содержащие мужские половые гормоны (препараты, применяемые для лечения заболеваний мужской половой системы);
- тетрациклины, хлорамфеникол, хинолоны, кларитромицин, сульфаниламиды (препараты для лечения бактериальных инфекций);
- флуконазол, миконазол (препараты для лечения грибковых инфекций);
- фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон, пара-аминосалициловая кислота, салицилаты (препараты для лечения боли и воспаления);
- производные кумарина (препараты для разжижения крови);
- флуоксетин (препарат для лечения депрессии);
- ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (препараты для лечения депрессии и болезни Паркинсона);
- фенирамидол (препарат, расслабляющий мышцы);
- фибраты (препараты, снижающие высокий уровень холестерина);
- дизопирамид (препарат для лечения нарушений ритма сердца);
- пробенецид, сульфинпиразон (препараты для лечения подагры);
- циклофосфамид, ифосфамид, трофосфамид (препараты для лечения рака);
- фенфлурамин (препарат для снижения веса);
- пентоксифиллин (препарат для улучшения кровообращения, вводимый внутривенно в больших дозах);
- тритоквалин (препарат для лечения кожной аллергической реакции ‒ крапивницы и сенной лихорадки);
- гуанетидин (препарат, называемый симпатолитиком, для лечения повышенного артериального давления).
Уровень сахара в крови может повышаться (гипергликемия), если Вы принимаете:
- эстрогены, прогестагены (препараты, содержащие женские половые гормоны);
- диуретики (препараты, усиливающие выработку мочи);
- йодсодержащие гормоны щитовидной железы (препараты, применяемые для лечения заболеваний щитовидной железы);
- глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные препараты);
- фенотиазин (препарат для лечения психических расстройств);
- никотиновая кислота в больших дозах (витамин В3);
- слабительные (препараты для лечения запора, при длительном применении);
- фенитоин (препарат для лечения судорог);
- барбитураты (препараты для лечения судорог и проблем со сном);
- ацетазоламид (препарат для лечения повышенного внутриглазного давления);
- диазоксид (препарат для лечения повышенного артериального давления);
- рифампицин (препарат для лечения инфекций, туберкулеза);
- глюкагон (препарат для лечения очень низкого уровня сахара в крови);
- адреналин и симпатомиметики.
Уровень сахара в крови может как повышаться, так и снижаться, если Вы принимаете:
- блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов (препараты для лечения язвы желудка).
Бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин (препараты для лечения повышенного артериального давления или сердечной недостаточности)
Могут маскировать признаки гипогликемии, поэтому при приеме этих препаратов необходимо особое внимание.
Препарат Глимепирид Реневал может как усиливать, так и ослаблять действие следующих препаратов:
- производные кумарина (препараты, разжижающие кровь);
- колесевелам (препарат, применяемый для снижения холестерина) влияет на всасывание препарата Глимепирид Реневал. Для предотвращения этого эффекта Вам следует принимать препарат Глимепирид Реневал, по меньшей мере, за 4 часа до приема колесевелама.
Прием алкоголя может усиливать или ослаблять сахароснижающее действие препарата Глимепирид Реневал.
Не следует принимать алкоголь во время лечения препаратом Глимепирид Реневал.
Управление транспортными средствами и механизмами
Низкие или высокие уровни сахара в крови и нарушения зрения могут повлиять на Вашу способность к вождению транспорта и работу с механизмами.
Спросите у Вашего лечащего врача, можете ли Вы управлять транспортными средствами:
- если у Вас часто бывает снижение уровня сахара в крови;
- если Вам трудно распознать признаки снижения уровня сахара в крови
Условия хранения
Хранить при температуре ниже 30 °С.
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не принимайте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на контурной ячейковой упаковке после слов «годен до», картонной пачке после «годен до» или «EXP». Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.