коделак бронхо с чабрецом в Ростове-на-Дону

Действующее вещество

Амброксол + Тимьяна ползучего травы экстракт + Натрия глицирризинат

Показания к применению

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический брон­хит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхоэктатическая бо­лезнь.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для лечения кашля, оказывает муколитическое и отхаркивающее действие, а также обладает противовоспалительной активностью. Действие сиропа Коделак® Бронхо с чабрецом обусловлено фармакологическими свойствами его компонентов:

Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, нор­мализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, увеличивает секрецию сурфактанта в альвеолах. Уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхожде­нию.

В среднем, при приеме внутрь действие амброксола наступает через 30 мин, продолжительность действия - 6-12 часов в зависимости от принятой дозы.

Натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) обладает противовоспа­лительным и противовирусным действием. Оказывает цитопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Усиливает действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие. Благодаря выраженной противовоспалительной активности, способствует уменьшению воспа­лительного процесса в дыхательных путях.

Экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца) содержит комплекс биологически активных ве­ществ, обладающих отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным действием. Кроме того, экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца) обладает слабыми спазмолитическими и репаративными свойствами.

Фармакокинетика

Амброксол

После приема внутрь амброксол быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно­кишечного тракта.

Максимальная концентрация (С_max) в плазме крови при пероральном приеме достигается через 1-3 ч.

Объем распределения составляет 552 л.

В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет 80-90%.

Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Амброксол проникает через плацен­тарный и гематоэнцефалический барьеры, выделяется с грудным молоком.

Примерно 30% при­нятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Иссле­дования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобла­дающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

Терминальный период полувыведения (Т_1/2) амброксола из плазмы крови составляет 10 часов. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет около 22 ч.

Выводится почками: 90% в виде метаболитов, 10% в неиз­мененном виде.

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для - подбора дозировки по этим признакам.

Натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты)

После перорального приема, в кишечнике под влиянием фермента β-глюкуронидазы, продуци­руемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется актив­ный метаболит - β-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови β-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение β-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в оста­точном количестве - с мочой.

Экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца)

Действие препарата является результатом совокупного действия активных веществ экстракта травы тимьяна ползучего (чабреца), поэтому проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований.

Фармако-терапевтическая группа

Отхаркивающее средство комбинированное

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 2 лет, беремен­ность, период грудного вскармливания.

Меры предосторожности

При печеночной и/или почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцати­перстной кишки, бронхиальной астме, сахарном диабете.

При заболеваниях печени, алкоголиз­ме, черепно-мозговой травме, заболеваниях головного мозга, детском возрасте от 2 лет.

Особые указания

Не комбинировать с противокашлевыми средствами.

Пациентам с сахарным диабетом возможно использование препарата с учетом содержания сор­бита в количестве 0,18 ХЕ в 5 мл сиропа.

Содержание абсолютного этилового спирта в максимальной разовой дозе препарата - 0,24 грамма, в максимальной суточной дозе препарата - 0,96 грамм.

Взаимодействие

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруд­нению отхождения мокроты.

При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином амброксол увеличивает их проникновение в бронхиальный секрет.

Управление транспортными средствами и механизмами

В период применения препарата необходимо соблюдать осторожность при выполнении потен­циально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущи­мися механизмами, работа диспетчера, оператора).

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке (флаконе).

Хранить в недоступном для детей месте.