эноксапарин натрия велфарм в Волгограде

Действующее вещество

Эноксапарин натрия

Показания к применению

Препарат ЭНОКСАПАРИН НАТРИЯ ВЕЛФАРМ показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет. 

• Предотвращение закупорки сосудов сгустками крови (профилактика венозных тромбозов и эмболий) при хирургических вмешательствах у пациентов умеренного и высокого риска, особенно при ортопедических и общехирургических вмешательствах, включая онкологические.
• Профилактика венозных тромбозов и эмболий у пациентов, находящихся на постельном режиме, вследствие острых терапевтических заболеваний (включая острую сердечную недостаточность и декомпенсацию хронической сердечной недостаточности (III или IV класс NYHA), дыхательную недостаточность, а также при тяжелых инфекциях и ревматических заболеваниях при повышенном риске венозного тромбообразования).
• Лечение тромбоза глубоких вен с закупоркой сгустками крови легочной артерии  (с тромбоэмболией легочной артерии) или без тромбоэмболии легочной артерии, кроме случаев тромбоэмболии легочной артерии, требующих тромболитической терапии или хирургического вмешательства.
• Профилактика тромбообразования в аппарате «искусственная почка» (системе экстракорпорального кровообращения) во время проведения процедуры очистки крови (гемодиализа).
• Лечение заболевания, вызванного спазмом или закупоркой кровяным сгустком сосудов сердца (острого коронарного синдрома):
  • лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без признаков обширного повреждения сердечной мышцы на электрокардиограмме (без подъема сегмента ST) в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты;
  • лечение острого инфаркта миокарда с признаками обширного повреждения сердечной мышцы на электрокардиограмме (с подъемом сегмента ST) у пациентов, подлежащих медикаментозному лечению или последующему чрескожному коронарному вмешательству (ЧКВ).

Фармако-терапевтическая группа

Антитромботические средства; группа гепарина

Передозировка

Если Вы ввели препарата ЭНОКСАПАРИН НАТРИЯ ВЕЛФАРМ больше, чем требовалось у Вас могут появиться признаки повышенной кровоточивости, например, носовое, желудочно-кишечное, маточное, почечное кровотечение, подкожные кровоизлияния и т.д. 

Необходимо, немедленно обратититься к врачу или в службу экстренной медицинской помощи.

Противопоказания

Не применяйте препарат ЭНОКСАПАРИН НАТРИЯ ВЕЛФАРМ:

• если у Вас есть аллергия на эноксапарин натрия, гепарин или его производные, включая другие низкомолекулярные гепарины или любые другие компоненты препарата;
• если у Вас есть активное значительное кровотечение, а также состояния или болезни, при которых имеется высокий риск кровотечения (если Вы недавно перенесли кровоизлияние в головной мозг (геморрагический инсульт), если у Вас есть язва пищевода, желудка или кишечника, если у Вас есть злокачественное новообразование с высоким риском кровотечений, если Вы недавно перенесли операцию на головном или спинном мозге, или на глазах, если у Вас есть или предполагается наличие расширенных вен (варикоза) в пищеводе, если у Вас есть дефекты развития сосудов (сосудистые аномалии) спинного или головного мозга);
• если Вам показано проведение местной анестезии (спинальной, эпидуральной, локорегиональной), поскольку эноксапарин натрия нельзя применять для лечения за 24 часа до этого;
• если у Вас было снижение количества тромбоцитов вследствие образования организмом антител против собственных тромбоцитов (иммуноопосредованная гепарининдуцированная тромбоцитопения) менее 100 дней назад, или в крови определяются циркулирующие антитромбоцитарные антитела.

Меры предосторожности

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если что-то из указанного ниже относится к Вам:

• если у Вас при повреждениях (например, ссадинах, порезах, травмах дёсен и т.д.) наблюдается долго не прекращающееся кровотечение (нарушения свертываемости крови) или есть воспаление стенок кровеносных сосудов (васкулит);
• если у Вас раньше была или есть сейчас язва пищевода, желудка или кишечника, либо другие заболевания желудочно-кишечного тракта, характеризующиеся повреждением его стенки (эрозией);
• если у Вас недавно было нарушение кровообращения головного мозга, вызванное закупоркой сосудов (ишемический инсульт);
• если у Вас неконтролируемое тяжелое повышение артериального давления (артериальная гипертензия);
• если у Вас есть заболевание сетчатки глаз, связанное с нарушением ее кровоснабжения (диабетическая или геморрагическая ретинопатия);
• если у Вас значительное повышение концентрации глюкозы в крови (сахарный диабет тяжелой степени);
• если Вы недавно перенесли неврологическую или глазную (офтальмологическую) операцию, либо если такая операция у Вас только планируется;
• если у Вас недавно была операция и Вам делали анестезию через прокол в поясничном отделе позвоночника между позвонками (спинальная или эпидуральная анестезия) или делали прокол поясничного отдела позвоночника с целью взятия спинномозговой жидкости на анализ (спинномозговую пункцию);
• если у Вас недавно были роды;
• если у Вас воспаление оболочек сердца (бактериальный эндокардит, перикардит), или скопление жидкости вокруг сердца (перикардиальный выпот);
• если у Вас есть почечная и/или печеночная недостаточность;
• если у Вас установлена внутриматочная спираль (контрацептивное средство);
• если у Вас была тяжелая травма и теперь есть открытые раны на больших поверхностях;
• если Вы одновременно принимаете препараты, которые способны оказать влияние на свертываемость крови (препараты, влияющие на систему гемостаза);
• если у Вас ранее было снижение количества тромбоцитов вследствие образования организмом антител против собственных тромбоцитов (иммуноопосредованная гепарининдуцированная тромбоцитопения), но уже более 100 дней эти антитела в Вашей крови не определяются;
• если у Вас есть избыток или недостаток веса;
• если у Вас установлен искусственный клапан сердца;
• Вы беременны и у Вас установлен искусственный клапан сердца.

В некоторых случаях врач будет Вас направлять на анализ крови, чтобы вовремя заметить возможное снижение числа тромбоцитов в крови или, напротив, повышение концентрации калия в крови.

Низкомолекулярные гепарины не являются взаимозаменяемыми, поэтому строго выполняйте врачебные рекомендации по применению для каждого препарата, относящегося к классу низкомолекулярных гепаринов.

Если Вы находитесь в пожилом возрасте (особенно в возрасте 80 лет и старше), то у Вас существует повышенный риск развития кровотечений при применении данного препарата. Ваш лечащий врач будет проводить тщательное наблюдение за Вашим состоянием. Эноксапарин натрия может приводить к развитию отмирания (некроза) кожи. Если Вы заметили отечность, изменение цвета кожи, болезненность на каком-либо участке тела, немедленно сообщите об этом врачу.

Данный препарат содержит более 1 ммоль (23 мг) натрия на 150 мг эноксапарина натрия. Это необходимо учитывать, если Вы находитесь на диете с ограничением поступления натрия.

Взаимодействие

Особенно важно сообщить врачу, если Вы применяли, применяете или собираетесь применять какие-либо препараты из перечисленных ниже:

• другие препараты, влияющие на свертываемость крови и используемые для профилактики и/или лечения образования тромбов в сосудах (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, тиклопидин, алтеплаза, ретеплаза, стрептокиназа, урокиназа и т.д.);
• препараты, используемые для лечения воспалительных заболеваний (нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе кеторолак);
• гормональные препараты (называемые системными глюкокортикостероидами) для лечения заболеваний с сильным воспалением;
• растворы для восполнения кровопотери (растворы, содержащие декстран с молекулярной массой 40 кДа);
• препараты, повышающие концентрацию калия в крови.

Управление транспортными средствами и механизмами

Препарат ЭНОКСАПАРИН НАТРИЯ ВЕЛФАРМ не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Условия хранения

Храните препарат при температуре ниже 25 °C.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте.