индапамид+периндоприл в Орле

Действующее вещество

Индапамид+Периндоприл

Показания к применению

Препарат Индапамид + Периндоприл применяется у взрослых пациентов старше 18 лет:

• для лечения эссенциальной гипертензии;
• у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа для снижения риска развития микрососудистых осложнений (со стороны почек) и макрососудистых осложнений при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Фармако-терапевтическая группа

Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), комбинации; ингибиторы АПФ и диуретики

Передозировка

Если Вы приняли препарата Индапамид + Периндоприл больше, чем следовало

Если Вы приняли препарата Индапамид + Периндоприл больше чем предусмотрено, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Наиболее вероятным симптомом в случае передозировки является снижение артериального давления. Если у Вас резко снизилось артериальное давление (состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой, судорогами, головокружением, сонливостью, спутанностью сознания, изменением объема мочи, выделяемой почками), примите горизонтальное положение и приподнимите ноги. Это может улучшить Ваше состояние.

Противопоказания

Не принимайте препарат Индапамид + Периндоприл:

• если у Вас аллергия на:
  -индапамид или любой другой сульфаниламид;
  -периндоприл или любой другой ингибитор ангиотензинпревращающего фермента;
  -любые другие компоненты данного препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если раньше у Вас при приеме других ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента развивались такие симптомы, как свистящее дыхание, отек лица или языка (ангионевротический отек), интенсивный зуд или тяжелая кожная сыпь, или у одного из Ваших родственников отмечались такие симптомы при каких-либо обстоятельствах;
• если Вы принимаете препарат для снижения артериального давления, содержащий алискирен, и при этом у Вас есть сахарный диабет или проблемы с почками;
• если у Вас имеются проблемы с почками, связанные с диабетом, и Вы принимаете препараты – блокаторы рецепторов ангиотензина II;
• если у Вас имеется тяжелое заболевание печени или печеночная энцефалопатия (потенциально обратимое нарушение функции головного мозга в результате печеночной недостаточности);
• если у Вас тяжелое заболевание почек, которое может включать снижение притока крови к почкам (стеноз почечной артерии);
• если Вам проводится диализ или любой другой тип фильтрации крови. В зависимости от используемого оборудования препарат Индапамид + Периндоприл может оказаться не подходящим для Вас препаратом;
• если у Вас низкая концентрация калия в крови;
• если у Вас имеется выраженная задержка воды в организме, затрудненное дыхание (подозрение на нелеченую декомпенсированную сердечную недостаточность);
• если Вы принимаете препараты, способные вызвать изменение сердечного ритма (смотрите подраздел «Другие препараты и препарат Индапамид + Периндоприл»);
• если Вы беременны или планируете беременность (смотрите подраздел «Беременность и грудное вскармливание»);
• если Вы кормите грудью (смотрите подраздел «Беременность и грудное вскармливание»);
• если Вы принимаете комбинацию валсартан + сакубитрил – препарат, применяемый для лечения сердечной недостаточности (смотрите подразделы «Особые указания и меры предосторожности» и «Другие препараты и препарат Индапамид + Периндоприл»).

Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Особые указания

Перед приемом препарата Индапамид + Периндоприл проконсультируйтесь с лечащим врачом:

• если у Вас сужение главного кровеносного сосуда, идущего от сердца (стеноз аорты), заболевание сердечной мышцы (гипертрофическая кардиомиопатия) или сужение артерии, снабжающей кровью почку (стеноз почечной артерии);
• если у Вас сердечная недостаточность или другое заболевание сердца;
• если у Вас заболевание почек или Вам проводится диализ;
• если у Вас имеются мышечные расстройства, включая мышечную боль, болезненность, слабость или спазмы мышц;
• если у Вас аномально повышенная концентрация гормона альдостерона в крови (первичный гиперальдостеронизм);
• если у Вас проблемы с печенью;
• если у Вас системное заболевание соединительной ткани (группа заболеваний, характеризующаяся поражением соединительной ткани), такое как системная красная волчанка или склеродермия;
• если у Вас образование атеросклеротических бляшек в стенках артерий, сужающих их просвет (атеросклероз);
• если у Вас повышение функции паращитовидных желез (гиперпаратиреоз);
• если у Вас подагра (пациенты с гиперурикемией);
• если у Вас повышенное содержание калия в плазме (гиперкалиемия);
• если у Вас сниженное содержание натрия в плазме (гипонатриемия);
• если у Вас сахарный диабет;
• если Вы соблюдаете диету с пониженным содержанием соли или принимаете заменители соли, содержащие калий;
• если Вы принимаете литий или калийсберегающие препараты (спиронолактон, триамтерен) или калиевые добавки, так как не следует принимать их одновременно с препаратом Индапамид + Периндоприл (смотрите подраздел «Другие препараты и препарат Индапамид + Периндоприл»);
• если Вы принимаете аллопуринол, препараты для лечения онкологических заболеваний (цитостатики) или иммунодепрессанты или получаете терапию прокаинамидом (препарат для лечения нарушений ритма сердца);
• если Вы получаете терапию препаратами золота; принимаете нестероидные противовоспалительные препараты; баклофен; кортикостероиды; ингибиторы неприлизина; препараты, которые могут вызвать удлинение интервала QT на электрокардиограмме; сердечные гликозиды; препараты, которые могут вызвать жизнеугрожающие нарушения ритма сердца (полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт»);
• если у Вас диагностировано угнетение костномозгового кроветворения;
• если Вы человек пожилого возраста;
• если у Вас цереброваскулярное заболевание;
• если у Вас реноваскулярное заболевание;
• если у Вас нестойкое повышение артериального давления (лабильные цифры артериального давления);
• если у Вас повышенная чувствительность кожи к солнцу (фоточувствительность);
• если Вы испытываете снижение зрения или боль в глазах. Это могут быть симптомы скопления жидкости в сосудистом слое глаза (хориоидальный выпот) или повышения давления в глазу, что может произойти в течение нескольких часов или недель после приема препарата Индапамид + Периндоприл. При отсутствии лечения это может привести к необратимой потере зрения;
• если у Вас ранее была аллергия на пенициллин или сульфаниламиды, у Вас может быть повышенный риск ее развития;
• если у Вас наблюдались серьезные аллергические реакции с отеком лица, губ, рта, языка и горла, которые могли сопровождаться затруднением глотания или дыхания (ангионевротический отек). Такое может возникнуть в любое время во время лечения. Если у Вас развились такие симптомы, Вы должны прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу.
• если Вы принимаете какой-либо из нижеперечисленных препаратов, используемых для лечения высокого артериального давления:
  -блокаторы рецепторов ангиотензина II (также известные как сартаны, например, валсартан, ирбесартан, телмисартан), особенно если у Вас есть связанные с сахарным диабетом проблемы с почками;
  -алискирен.
  Ваш врач может проводить регулярный контроль функции почек, артериального давления и содержания электролитов (например, калия) в крови.

Смотрите также информацию, приведенную в подразделе «Противопоказания».

• если Вы принадлежите к негроидной расе, так как Вы можете быть подвержены более высокому риску развития ангионевротического отека, а также препарат Индапамид + Периндоприл может быть менее эффективен в снижении артериального давления в сравнении с пациентами другой расовой принадлежности;
• если Вы проходите диализ с высокопроницаемыми мембранами;
• если Вы принимаете какой-либо из нижеперечисленных препаратов, риск развития ангионевротического отека может повыситься:
  -рацекадотрил (используется для лечения диареи);
  -сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие препараты, принадлежащие к классу так называемых ингибиторов mTOR (используются для предотвращения отторжения пересаженных органов);
  -сакубитрил (выпускается в фиксированной комбинации с валсартаном), применяющийся для лечения хронической сердечной недостаточности;
  -линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин и другие препараты, относящиеся к классу так называемых глиптинов (применяются для лечения сахарного диабета).

Ангионевротический отек

Случаи серьезной аллергической реакции с отеком лица, губ, языка или горла, затруднением глотания или дыхания (ангионевротический отек) были отмечены у пациентов, принимавших ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, в том числе и препарат Индапамид + Периндоприл. Эти реакции могут наступить в любой момент во время терапии. Если у Вас появились данные симптомы, Вы должны немедленно прекратить прием препарата Индапамид + Периндоприл и обратиться к врачу (смотрите раздел 4 листка – вкладыша).

Вы должны сказать Вашему врачу, если Вы думаете, что беременны (или планируете забеременеть). Препарат Индапамид + Периндоприл не должен приниматься во время беременности, так как это может причинить серьезный вред ребенку (смотрите подраздел «Беременность и грудное вскармливание»).

Также сообщите Вашему лечащему врачу, что Вы принимаете препарат Индапамид + Периндоприл:

• если Вам предстоит анестезия и/или серьезная хирургическая операция;
• если у Вас недавно наблюдались диарея, рвота или обезвоживание оргнизма;
• если Вам необходимо проводить аппаратное выведение холестерина из крови (диализ или аферез липопротеинов низкой плотности);
• если Вы проходите десенситизацию, которая должна уменьшить аллергические реакции на укусы пчел или ос;
• если Вы проходите медицинское обследование, для которого требуется введение вещества, которое делает возможным обследование внутренних органов, например, почек или желудка, с помощью рентгеновских лучей (йодосодержащего рентгеноконтрастного вещества);
• если у Вас наблюдаются изменения зрения или боли в одном или обоих глазах при применении препарата Индапамид + Периндоприл. Это может быть признаком развития глаукомы, повышенного давления в глазу или глазах. Вы должны прекратить прием препарата Индапамид + Периндоприл и обратиться к врачу.

Спортсмены должны знать, что препарат Индапамид + Периндоприл содержит действующее вещество (индапамид), которое может дать положительную реакцию при проведении допинг-контроля.

Препарат Индапамид + Периндоприл содержит лактозу

Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.

Взаимодействие

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.

Избегайте одновременного приема препарата Индапамид + Периндоприл со следующими препаратами:

• препараты лития (используются для лечения мании или депрессии);
• алискирен (препарат для лечения повышенного артериального давления), если у Вас нет сахарного диабета или нарушения функции почек;
• калийсберегающие диуретики (например, триамтерен, спиронолактон, амилорид), калиевые соли, а также другие препараты, которые могут увеличить содержание калия в организме (например, гепарин и ко-тримоксазол, также известный как сульфаметоксазол + триметоприм);
• эстрамустин (применяется при лечении онкологических новообразований);
• другие препараты для лечения повышенного артериального давления; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина II.

На лечение препаратом Индапамид + Периндоприл может повлиять прием других препаратов.

Ваш врач может изменить дозу и/или предпринять другие меры предосторожности.

Также сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете или собираетесь принимать какие-либо из следующих препаратов:

• препараты, которые используются при лечении повышенного артериального давления, включая блокаторы рецепторов ангиотензина II или алискирен (смотрите также информацию, приведенную в подразделах «Противопоказания» и «Особые указания и меры предосторожности»), или диуретики (препараты, увеличивающие объем мочи, выделяемой почками);
• калийсберегающие препараты, применяемые при лечении сердечной недостаточности: эплеренон и спиронолактон в дозах от 12,5 до 50 мг/день;
• препараты, которые наиболее часто используются для лечения диареи (рацекадотрил) или для предупреждения отторжения трансплантированных органов (сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие препараты, принадлежащие к классу так называемых ингибиторов mTOR) (смотрите подраздел «Особые указания и меры предосторожности»);
• комбинация валсартан + сакубитрил (применяемая для лечения хронической сердечной недостаточности) (смотрите подразделы «Противопоказания» и «Особые указания и меры предосторожности»);
• пропофол, севофлуран (препараты для проведения анестезии);
• йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества;
• левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин, ципрофлоксацин, эритромицин при внутривенном введении, азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин, ко-тримоксазол (антибиотики, которые используются для лечения инфекций);
• аллопуринол (для лечения подагры);
• мизоластин, терфенадин или астемизол (антигистаминные препараты для лечения сенной лихорадки или аллергии);
• кортикостероиды, которые используются для лечения различных заболеваний, включая тяжелую бронхиальную астму и ревматоидный артрит;
• иммунодепрессанты, которые используются для лечения аутоиммунных нарушений или после трансплантационных операций для предупреждения отторжения (например, циклоспорин, такролимус);
• галофантрин, лумефантрин, мефлохин, хинин, хлорофил (используются для лечения некоторых видов малярии);
• пентамидин (используется для лечения пневмонии);
• ауротиомалат натрия (инъекционный препарат золота, который используется для лечения ревматоидного полиартрита);
• винкамин (используется для симптоматического лечения когнитивных нарушений у пожилых пациентов, включая потерю памяти);
• бепридил, ранолазин (используются для лечения стенокардии напряжения);
• вориконазол, итраконазол, кетоконазол, флуконазол (противогрибковые средства);
• вандетаниб, мышьяка триоксид, оксалиплатин, такролимус, анагрелид (противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы);
• ондансетрон (противорвотное средство);
• алтеплаза (тромболитики, препараты, применяющиеся для воздействия на тромб);
• препараты, назначаемые при лечении нарушений сердечного ритма (например, хинидин, гидрохинидин, прокаинамид, дизопирамид, флекаинид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат, дронедарон);
• цизаприд, дифеманил, домперидон (используются для лечения желудочно-кишечных расстройств);
• дигоксин или другие сердечные гликозиды (для лечения сердечных заболеваний);
• баклофен (для лечения ригидности мышц, возникающей при таких заболеваниях, как рассеянный склероз);
• препараты для лечения сахарного диабета такие как инсулин, метформин или глиптины (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин);
• кальций, включая добавки кальция;
• стимулирующие слабительные (например, сенна);
• нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) или высокие дозы салицилатов (например, ацетилсалициловая кислота);
• амфотерицин В в инъекционной форме (для лечения серьезных грибковых заболеваний);
• препараты для лечения психических нарушений, таких как депрессия, тревога, шизофрения и другие (например, трициклические антидепрессанты; селективные ингибиторы захвата серотонина, такие как циталопрам, эсциталопрам; нейролептики для лечения психоза, такие как хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин, амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд, галоперидол, дроперидол, пимозид, сертиндол);
• тетракозактид (для лечения болезни Крона);
• триметоприм (для лечения инфекций);
• сосудорасширяющие препараты, включая нитраты (препараты, вызывающие расширение кровеносных сосудов);
• вазопрессин (препарат для терапии несахарного диабета);
• терлипрессин (препарат для терапии кровотечений из желудочно-кишечного тракта, органов мочевыделительной и половой системы);
• кетансерин, нитроглицерин (вазодилататор);
• пробукол (гиполипидемическое средство);
• теродилин (спазмолитик);
• цилостазол (препарат для терапии перемежающейся хромоты);
• препараты, которые используются для лечения пониженного артериального давления, шока или астмы (например, эфедрин, норадреналин или адреналин).

Управление транспортными средствами и механизмами

Препарат Индапамид + Периндоприл не влияет на скорость реакции, но у некоторых пациентов из-за пониженного артериального давления могут проявиться различные реакции, например, головокружение или слабость. В результате способность управлять транспортными средствами или другими механизмами может быть нарушена. В этом случае откажитесь от вождения автомобиля.

Условия хранения

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Не принимайте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на контурной ячейковой упаковке и картонной упаковке (пачке).

Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожить) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.