эсциталопрам-сз в Красноярске

Действующее вещество

Эсциталопрам

Показания к применению

Препарат Эсциталопрам-СЗ показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет.

• депрессивные эпизоды любой степени тяжести;
• паническое расстройство с/без страха открытых пространств и больших скоплений людей (агорафобия);
• социальное тревожное расстройство (социальная фобия);
• генерализованное тревожное расстройство;
• обсессивно-компульсивное расстройство.

Фармакологические свойства

Механизм действия

Препарат Эсциталопрам-СЗ избирательно воздействует на серотониновую систему головного мозга, повышая уровень серотонина. Нарушения в серотониновой системе считаются важным фактором в развитии депрессии и связанных с ней заболеваний.

Как и у других антидепрессантов, действие препарата Эсциталопрам-СЗ наступает не сразу. Может пройти несколько недель прежде, чем Вы почувствуете себя лучше. Продолжайте принимать препарат Эсциталопрам-СЗ, даже если это займет некоторое время, прежде чем Вы почувствуете какое-либо улучшение Вашего состояния.

Фармако-терапевтическая группа

Антидепрессант

Передозировка

Если Вы приняли препарата Эсциталопрам-СЗ больше, чем следовало

Симптомы

Некоторыми признаками передозировки могут быть головокружение, дрожь, судороги, чувство тревоги, беспокойства и страха, потребность постоянно двигаться, кома, тошнота, рвота, изменение ритма сердца, понижение давления крови, изменение водно-солевого баланса (гипокалиемия, гипонатриемия) в организме.

Лечение

Если Вы приняли больше назначенной Вам дозы препарата Эсциталопрам-СЗ, немедленно обратитесь к лечащему врачу или в ближайшее отделение больницы. Возьмите с собой упаковку препарата и листок-вкладыш, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли.

Как можно быстрее промойте желудок, выпив большое количество жидкости. Примите активированный уголь (или любой другой сорбент) для уменьшения всасывания препарата желудочно-кишечном тракте.

Противопоказания

Не принимайте препарат Эсциталопрам-СЗ:

• если у Вас аллергия на эсциталопрам или любые другие компоненты препарата;
• если Вы принимаете препараты, которые относятся к группе неселективных ингибиторов моноаминоксидазы (для лечения депрессии);
• если Вы принимаете пимозид (для лечения психозов);
• если Ваш возраст менее 18 лет;
• если у Вас непереносимость галактозы, дефицит лактазы, нарушение всасывания глюкозо-галактозы в кишечнике.

Если Вы считаете, что любое из вышеперечисленного относится к Вам, обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу до начала лечения препаратом Эсциталопрам-СЗ.

Меры предосторожности

Перед приемом препарата Эсциталопрам-СЗ проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сообщите Вашему лечащему врачу, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

• Если у Вас имеются заболевания почек или печени (включая цирроз печени). Ваш лечащий врач может изменить дозу препарата для Вас.
• Если во время лечения препаратом Эсциталопрам-СЗ у Вас усилилось чувство тревоги, которое обычно исчезает в течение первых 2-х недель лечения. Во избежание этого, Ваш лечащий врач может назначить Вам низкие начальные дозы препарата.
• Если у Вас эпилепсия. Лечение препаратом Эсциталопрам-СЗ следует прекратить, если судороги появляются впервые, или если частота судорог увеличивается.
• Если у Вас сахарный диабет, так как прием препарата Эсциталопрам-СЗ может влиять на концентрацию глюкозы (сахара) в крови. Поэтому может потребоваться коррекция доз инсулина и/или других препаратов для лечения сахарного диабета.
• Если у Вас низкое содержание натрия в крови.
• Если у Вас склонность к кровотечениям или образованию синяков, или если Вы принимаете препараты, влияющие на систему крови, поскольку возможно повышение риска развития кровотечения, включая послеродовое кровотечение.
• Если у Вас ишемическая болезнь сердца.
• Если у Вас редкий пульс в состоянии покоя и/или вероятная гипонатриемия (низкое содержание натрия в крови) в результате длительной тяжелой диареи и рвоты или приема мочегонных средств.
• Если у Вас частое или нерегулярное сердцебиение, обморок, слабость или головокружение при вставании, что может указывать на нарушения сердечного ритма.
• Если Вы проходите электросудорожную терапию.
• Если у Вас были в прошлом или имеются сейчас проблемы со зрением, как например, некоторые виды глаукомы (повышенное внутриглазное давление).
• Если Ваш возраст более 65 лет.
• Если Вы беременны или кормите грудью.

Если Вы считаете, что любое из вышеперечисленного относится к Вам, обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу до начала лечения препаратом Эсциталопрам-СЗ.

Особые указания

Пожалуйста, обратите внимание

Некоторые пациенты с маниакально-депрессивным психозом могут вступить в маниакальную фазу, которая характеризуется необычными и быстро меняющимися идеями, ощущением неуместного счастья и чрезмерной физической активностью. Если Вы испытываете это, обратитесь к Вашему лечащему врачу.

Такие симптомы, как беспокойство или трудности в положении сидя или стоя могут также наблюдаться в первые недели лечения. Немедленно сообщите Вашему лечащему врачу, если у Вас наблюдаются эти симптомы.

Такие лекарственные препараты, как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, включая эсциталопрам, могут вызвать сексуальную дисфункцию (см. «Возможные нежелательные реакции»). В некоторых случаях эти симптомы продолжались после прекращения лечения.

Суицидальные мысли и обострение депрессии или тревожных расстройств

Если у Вас депрессия и/или тревожное расстройство, у Вас иногда могут возникать мысли о самоубийстве или о том, чтобы причинить себе вред. Такие мысли чаще возникают в самом начале лечения антидепрессантами или после изменения дозы. Необходимо время для того, чтобы препарат начал действовать и Ваше состояние улучшилось, этот период обычно составляет несколько недель, но иногда может быть и дольше.

Если у Вас возникают суицидальные мысли и/или желание навредить себе, немедленно обратитесь за медицинской помощью к Вашему лечащему врачу или в больницу.

Вы можете рассказать родственнику или близкому человеку о Вашем заболевании, а также попросить их прочитать этот листок-вкладыш и контролировать любые необычные изменения в Вашем поведении.

Вероятность возникновения мыслей о самоубийстве или причинении себе вреда повышается:

• если у Вас раньше были мысли о самоубийстве или причинении себе вреда;
• если Вы относитесь к пациентам молодого возраста (данные исследований показывают повышенный риск суицидальных мыслей/поведения у взрослых в возрасте до 25 лет с психическими расстройствами, принимавших антидепрессанты).

Дети и подростки

Препарат Эсциталопрам-СЗ противопоказан у детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет (см. «Противопоказания»).

Кроме того, у детей и подростков в возрасте до 18 лет повышен риск возникновения нежелательных реакций, таких как попытки самоубийства, мысли о самоубийстве, агрессия, гнев при приеме препаратов этого класса. Несмотря на это, врач может принять решение о назначении данного препарата пациентам младше 18 лет, в этом случае необходимо сообщить лечащему врачу, если у пациента развиваются или усугубляются какие-либо перечисленные выше симптомы. Кроме того, долгосрочные параметры безопасности препарата Эсциталопрам-СЗ в отношении роста, созревания, когнитивного и поведенческого развития в данной возрастной группе не были продемонстрированы.

Препарат Эсциталопрам-СЗ содержит лактозу

Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного препарата.

Препарат Эсциталопрам-СЗ содержит натрий

Препарат Эсциталопрам-СЗ содержит менее 1 ммоль натрия, то есть, по сути, не содержит натрия. Необходимо учитывать пациентам, находящимся на диете с ограниченным поступлением натрия.

Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.

Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.

Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.

Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.

Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции.

Взаимодействие

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в том числе отпускаемые без рецепта.

Препарат Эсциталопрам-СЗ может взаимодействовать с другими препаратами, что может увеличить или уменьшить эффект принимаемых препаратов или увеличить риск развития нежелательных реакций принимаемых препаратов.

Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете любые из следующих препаратов:

• неселективные необратимые ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО), содержащие в качестве действующих веществ фенелзин, ипрониазид, изокарбоксазид, ниаламид и транилципромин. Если Вы принимали какое-либо из этих лекарственных препаратов, Вам нужно подождать 14 дней до начала приема препарата Эсциталопрам-СЗ. После прекращения лечения препаратом Эсциталопрам-СЗ необходимо подождать 7 дней прежде, чем принимать какой-либо из этих препаратов;
• обратимые селективные ингибиторы МАО-А, содержащие моклобемид (для лечения депрессии);
• необратимые ингибиторы МАО-В, содержащие селегилин (для лечения болезни Паркинсона), так как повышается риск раз вития нежелательных реакций;
• линезолид (для лечения некоторых видов бактериальной инфекции);
• антиаритмические препараты классов IA и III (для лечения при нарушении ритма сердца);
• флекаинид, пропафенон, метопролол (для лечения некоторых заболеваний сердца и сосудов), кломипрамин, амитриптилин и нортриптилин (для лечения депрессии), рисперидон, тиоридазин, галоперидол (для лечения психических расстройств), так как требуется коррекция дозы препарата Эсциталопрам-СЗ;
• другие антидепрессанты, например, имипрамин и дезипрамин, флуоксетин, венлафаксин (для лечения депрессии);
• эритромицин, кларитромицин и некоторые другие антибиотики (для лечения бактериальной инфекции);
• спарфлоксацин, моксифлоксацин, пентамидин (для лечения микробной инфекции);
• кетоконазол, флуконазол (для лечения грибковой инфекции);
• домперидон, ондансетрон (противорвотное средство);
• астемизол, мизоластин (для лечения при аллергии);
• суматриптан и подобные лекарственные препараты (для лечения при мигрени), трамадол и подобные лекарственные препараты (для снятия сильной боли), так как повышается риск развития нежелательных реакций;
• мефлохин (для лечения при малярии), бупропион (для лечения депрессии) и трамадол (для снятия сильной боли), так как возможно снижение порога развития судорог;
• нейролептики - производные фенотиазина, тиоксантен и бутирофенон (для лечения психозов, шизофрении), так как возможно снижение порога развития судорог;
• препараты лития (для лечения маниакально-депрессивных расстройств);
• триптофан (применяется при смене настроения, расстройствах сна, нарушении засыпания);
• препараты с содержанием Зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum - лекарственное растительное средство, применяемое для лечения депрессии);
• ацетилсалициловая кислота и обезболивающие противовоспалительные препараты, так как повышается склонность к кровотечениям;
• варфарин, дипиридамол и фенпрокумон, называемые антикоагулянтами (для уменьшения вязкости крови). Ваш лечащий врач, вероятно, проверит время свертывания Вашей крови в начале лечения и после отмены препарата Эсциталопрам-СЗ, чтобы убедиться в правильности расчета дозы антикоагулянта;
• препараты, понижающие содержание калия или магния в крови, так как повышается риск нарушения сердечного ритма;
• циметидин, лансопразол и омепразол (для лечения при изжоге, язве желудка), тиклопидин (для снижения риска инсульта), так как возможно усиление эффекта эсциталопрама.

Препарат Эсциталопрам-СЗ с пищей, напитками и алкоголем

Препарат Эсциталопрам-СЗ можно принимать независимо от приема пищи.

Как и в случае с многими другими лекарственными препаратами, не рекомендуется принимать алкоголь совместно с препаратом Эсциталопрам-СЗ.

Управление транспортными средствами и механизмами

Препарат Эсциталопрам-СЗ оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Во время лечения препаратом воздержитесь от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Условия хранения

Храните препарат в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.