Действующее вещество
Кларитромицин.
Показания к применению
Препарат применяют у взрослых и детей старше 12 лет при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к кларитромицину микроорганизмами:
- при инфекциях нижних дыхательных путей (таких как бронхит, пневмония);
- при инфекциях верхних дыхательных путей (таких как фарингит, синусит);
- при инфекциях кожи и мягких тканей (таких как фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа).
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Фармакологические свойства
Препарат Клацид® СР содержит действующее вещество кларитромицин, которое относится к противомикробным средствам (антибиотикам) группы макролидов. Кларитромицин вызывает гибель микроорганизмов — возбудителей инфекции. Он действует только на определенные виды бактерий.
Фармако-терапевтическая группа
Антибактериальные средства системного действия; макролиды, линкозамины и стрептограмины; макролиды.
Передозировка
Если Вы приняли препарата Клацид® СР больше, чем следовало
Если Вы приняли больше назначенной дозы, немедленно обратитесь за медицинской помощью, поскольку это может спровоцировать расстройства со стороны органов пищеварения. Если возможно, возьмите таблетки или коробку с препаратом с собой, чтобы показать врачу.
Противопоказания
Не применяйте препарат Клацид® СР:
- если у Вас аллергия на кларитромицин, другие препараты из группы макролидов или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- если Вы принимаете один из следующих препаратов: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, ломитапид, алкалоиды спорыньи (например, эрготамин, дигидроэрготамин), мидазолам (в форме для приема внутрь), препараты из группы статинов (ловастатин или симвастатин), колхицин, тикагрелор, ивабрадин или ранолазин;
- если у Вас есть или были ранее нарушения работы сердца на электрокардиограмме (удлинение интервала QT) или нарушения сердечного ритма (желудочковая аритмия, включая желудочковую тахикардию типа «пируэт»);
- если у Вас есть электролитные нарушения, например снижение уровня калия (гипокалиемия) или магния (гипомагниемия);
- если у Вас нарушена функция печени и почек (тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью);
- если ранее при использовании кларитромицина у Вас возникала желтуха (пожелтение кожи и глаз) или воспаление печени (гепатит);
- если у Вас есть наследственное нарушение обмена веществ, называемое порфирией;
- если Вы кормите ребенка грудным молоком.
Особые указания
Перед приемом препарата Клацид® СР проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Это особенно важно, если:
- у Вас нарушена функция почек (почечная недостаточность средней и тяжелой степени);
- у Вас нарушена функция печени (печеночная недостаточность средней и тяжелой степени);
- если Вы принимаете другие лекарственные средства (особенно те, что перечислены в подразделе «Другие препараты и препарат Клацид® СР», представленном ниже);
- у Вас есть тяжелые нарушения работы сердца (ишемическая болезнь сердца (ИБС), тяжелая сердечная недостаточность, нарушения проводимости или снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия)) или если Вы принимаете препараты для лечения нарушений сердечного ритма (антиаритмические препараты, см. «Другие препараты и препарат Клацид® СР»);
Длительный прием антибиотиков может приводить к появлению нечувствительных (резистентных) бактерий и развитию грибковых инфекций. В подобных случаях Вам может понадобиться прием других противомикробных средств.
При лечении кларитромицином и другими антибиотиками из группы макролидов у некоторых пациентов возникали изменения на электрокардиограмме (ЭКГ), в том числе так называемое «удлинение интервала QT», при котором повышается риск развития тяжелых нарушений ритма сердца (аритмий). Риск развития аритмий (в том числе особенно опасного типа аритмий — желудочковой тахикардии типа «пируэт») повышается, если:
- у Вас снижен уровень калия в крови (гипокалиемия);
- у Вас снижен уровень магния в крови (гипомагниемия);
- Вы принимаете лекарственные средства, способные вызывать аналогичные изменения на ЭКГ, например астемизол, цизаприд, пимозид и терфенадин;
- у Вас или у Ваших кровных родственников есть или ранее были случаи изменений на ЭКГ (удлинение QT) или так называемой «желудочковой аритмии».
Если что-то из перечисленного относится к Вам, не принимайте препарат Клацид® СР. Если Вы не уверены, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Немедленно обратитесь к врачу, если заметите какие-либо из следующих симптомов во время лечения препаратом Клацид® СР. Врач рассмотрит необходимость прекращения лечения препаратом Клацид® СР:
- Тяжелая, внезапная аллергическая реакция (анафилактическая реакция/шок, ангионевротический отек). Даже при применении первой дозы есть вероятность того, что у Вас могут возникнуть серьезные аллергические реакции, имеющие следующие симптомы: чувство сдавленности в груди, головокружение, боль, слабость или головокружение при вставании.
- Тяжелые кожные реакции, которые могут проявляться повышением температуры тела (лихорадкой) и ознобом, общим плохим самочувствием, сильным зудом кожи, покраснением кожи, шелушением кожи, сыпью, обычно в виде лопающихся пузырей или язв на коже и слизистой оболочке ротовой полости, носа, глаз, половых органов.
- Признаки повреждения печени, к которым относятся потеря аппетита, желтуха (пожелтение кожи), потемнение мочи, зуд или болезненность в области живота. Для предупреждения подобных нежелательных реакций лечащий врач может рекомендовать Вам периодически сдавать кровь на анализ во время применения препарата Клацид® СР, особенно если у Вас уже есть или были какие-либо заболевания печени.
- Диарея может возникнуть во время применения антибиотиков, в том числе препарата Клацид® СР, или даже через несколько недель после прекращения лечения. В случае тяжелой или длительной диареи, или если Вы заметили, что в Вашем стуле есть кровь или слизь, прекратите прием препарата Клацид® СР и немедленно сообщите об этом врачу, поскольку данное состояние (псевдомембранозный колит) может быть опасно для жизни. Не принимайте препараты, которые останавливают или замедляют опорожнение кишечника, без консультации с врачом.
Препарат Клацид® СР содержит лактозу
Если у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
Препарат Клацид® СР содержит натрий
Препарат содержит 28,89 мг натрия на 1 таблетку с пролонгированным высвобождением, покрытую пленочной оболочкой, 500 мг. Необходимо учитывать пациентам, находящимся на диете с ограничением поступления натрия.
Взаимодействие
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты.
Не принимайте препарат Клацид® СР вместе с любым лекарственным средством из следующего списка, так как это может вызвать тяжелые нежелательные реакции (см. «Противопоказания»):
- астемизол или терфенадин — средства, применяемые для лечения аллергии;
- цизаприд — средство, улучшающее работу мышц желудка;
- пимозид — средство для лечения тяжелых психических расстройств;
- ломитапид — средство для снижения повышенного уровня холестерина в крови;
- алкалоиды спорыньи (например эрготамин, дигидроэрготамин) — средства, используемые для лечения мигрени;
- мидазолам (в форме для приема внутрь) — средство для лечения судорожных припадков, бессонницы или тревожных расстройств;
- препараты из группы статинов (ловастатин или симвастатин) — средства, снижающие уровень холестерина в крови;
- колхицин — средство для лечения подагры (заболевание суставов);
- тикагрелор — средство для «разжижения крови» (антиагрегантное средство);
- ивабрадин – средство, замедляющее ритм сердца;
- ранолазин — средство для лечения заболевания сосудов сердца (стабильной стенокардии).
Известно, что некоторые препараты взаимодействуют с препаратом Клацид® СР. Прием препарата Клацид® СР вместе с этими препаратами может влиять на терапевтический эффект данных лекарственных средств. Это также может увеличить вероятность возникновения нежелательных реакций.
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете:
- гидроксихлорохин или хлорохин — средства для лечения ревматоидного артрита, противомалярийные средства;
- другие антибактериальные или противогрибковые средства, в том числе рифампицин, рифабутин, рифапентин, флуконазол, итраконазол;
- средства для лечения вирусных инфекций (противовирусные средства), в том числе эфавиренз, невирапин, этравирин, ритонавир, зидовудин, атазанавир, саквинавир;
- средства для лечения неврологических и психических расстройств, в том числе фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, кветиапин, препараты вальпроевой кислоты (вальпроаты), а также препараты из группы бензодиазепинов (например, алпразолам, мидазолам, триазолам);
- средства для лечения нарушений сердечного ритма (антиаритмические средства), в том числе хинидин и дизопирамид;
- средства для лечения сердечной недостаточности, в том числе дигоксин;
- средства для лечения заболеваний сердца и повышенного артериального давления из группы антагонистов кальция (блокаторов медленных кальциевых каналов), в том числе верапамил, амлодипин, дилтиазем;
- средства для лечения эректильной дисфункции, в том числе силденафил, тадалафил и варденафил;
- средства для уменьшения воспаления (кортикостероиды);
- средства, снижающие свертываемость крови (антикоагулянты), в том числе варфарин, ривароксабан, апиксабан, эдоксабан;
- средства для лечения сахарного диабета (пероральные гипогликемические средства), включая препараты инсулина;
- средства, снижающие активность иммунной системы, в том числе циклоспорин, такролимус;
- винбластин — средство для лечения некоторых онкологических заболеваний;
- метилпреднизолон — гормональное противовоспалительное средство;
- омепразол — средство для снижения повышенной кислотности желудочного сока, применяемое, например, для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- теофиллин — средство для лечения заболеваний легких, например, бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
- цилостазол — средство для лечения заболеваний сосудов, вызывающих так называемую перемежающуюся хромоту;
- толтеродин — средство для лечения частого мочеиспускания и недержания мочи;
- зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) — растительное лекарственное средство.
Управление транспортными средствами и механизмами
Препарат Клацид® СР может снизить Ваше внимание. Могут возникнуть некоторые нежелательные реакции со стороны нервной системы (головокружение, спутанность сознания, дезориентация). Поэтому убедитесь, что Вы знаете, как Вы реагируете на препарат, прежде чем садиться за руль или пользоваться механизмами. Если сомневаетесь, проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения
Храните препарат в недоступном и незаметном для детей месте так, чтобы ребенок не мог увидеть препарат.
Не принимайте препарат после истечения срока годности, указанного на блистере или пачке из картона.
Датой истечения срока годности является последний день месяца, указанного на упаковке.
Храните в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.