каптоприл альфактив в Ярославле

Препарат Каптоприл Альфактив применяется у взрослых в возрасте от 18 лет:

• Артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная (включая неосложненный гипертонический криз).
• ХСН (в составе комбинированной терапии).
• Острый инфаркт миокарда: в течение первых 24 часов с момента инфаркта при клинически стабильном состоянии.
• Дисфункция левого желудочка (фракция выброса левого желудочка ≤ 40 %) после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии для снижения частоты возникновения клинически выраженной сердечной недостаточности, увеличения выживаемости и снижения частоты госпитализаций по поводу ХСН.
• Заболевание почек на фоне сахарного диабета типа I (диабетическая нефропатия) (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Не принимайте препарат Каптоприл Альфактив:

• если у Вас аллергия на каптоприл, другие ингибиторы АПФ или любые другие компоненты препарата;
• если у Вас ранее развивались такие симптомы как свистящее дыхание, отек лица или языка, интенсивный зуд или тяжелая кожная сыпь (ангионевротический отек [отек Квинке]) на фоне применения ингибиторов АПФ; ангионевротический отек с неустановленной причиной (идиопатический ангионевротический отек), или у одного из Ваших родственников отмечались такие же симптомы при каких-либо обстоятельствах (наследственный ангионевротический отек);
• если у Вас тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
• если у Вас рефрактерная гиперкалиемия;
• если у Вас двухстороннее сужение просвета (стеноз) почечных артерий, стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
• если у Вас состояние после пересадки (трансплантации) почки;
• если у Вас стеноз устья аорты и аналогичные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка;
• если  Вы  принимаете  препараты,  содержащие  алискирен  (средство  для  лечения повышенного артериального давления), и при этом если у Вас сахарный диабет и/или умеренные или тяжелые нарушения функции почек (показатель скорости клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела);
• если Вы принимаете препараты – антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II) и при этом у Вас нарушение функции почек, связанное с диабетом (диабетическая нефропатия);
• если Вы принимаете препараты, содержащие сакубитрил, или другие препараты ингибиторы нейтральной эндопептидазы;
• если Вы беременны;
• если Вы кормите грудью ребенка;
• если Ваш возраст до 18 лет.

Перед приемом препарата Каптоприл Альфактив проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Принимайте препарат Каптоприл Альфактив с осторожностью:

• Если у Вас пониженное АД (артериальная гипотензия).
• Если у Вас ХСН.
• Если у Вас повышение АД вследствие нарушения проходимости одной или более почечных артерий или их ветвей (реноваскулярная гипертензия).
• Если у Вас нарушение функции почек.
• Если у Вас сужение просвета аортального или митрального клапанов сердца.
• Если у Вас увеличение массы сердечной мышцы, вызывающее нарушение нормального кровотока внутри сердца (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия).
• Если у Вас заболевание, связанное с нарушением кровоснабжения сердечной мышцы (ишемическая болезнь сердца) или состояния, связанные с сосудистыми нарушениями головного мозга (цереброваскулярные заболевания).
• Если у Вас заболевания соединительной ткани (системные заболевания соединительной ткани – системная красная волчанка или склеродермия), у Вас угнетение костномозгового кроветворения, Вам проводится лечение, подавляющее иммунные реакции организма (иммуносупрессивная терапия), Вы принимаете препарат для лечения подагры (аллопуринол) или антиаритмический препарат (прокаинамид), или комбинация указанных осложняющих факторов (риск развития снижения уровня нейтрофилов – нейтропении, и снижения уровня лейкоцитов за счет агранулоцитоза).
• Если у Вас нарушение, при котором кора надпочечников секретирует больше альдостерона, чем  требуется  для  поддержания  натриево-калиевого  равновесия  (первичный гиперальдостеронизм).
• Если у Вас нарушение функции печени.
• Если    Вам    проводится   процедура    очищения    крови    от    токсинов   (гемодиализ)    с использованием высокопроточных мембран.
• Если у Вас повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия).
• Если у Вас сахарный диабет. Следует контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в течение первого месяца лечения.
• Если у Вас ранее наблюдались серьезные аллергические реакции с отеком лица, губ, рта, языка, горла, которые могли сопровождаться затруднением глотания или дыхания (ангионевротический отек).
• Если Вам проводятся лечебные процедуры аллергеном из яда перепончатокрылых, направленные на снижение чувствительности к определенному веществу, вызывающему аллергию (десенсибилизация).
• Если Вам проводится процедура удаления из крови холестерина и его фракций (процедура афереза липопротеинов низкой плотности (ЛПНП – афереза) с использованием декстран сульфата).
• Если у Вас состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе при приеме мочегонных препаратов, соблюдении диеты с ограничением поваренной соли, поносе (диарее) или рвоте).
• Если Вам планируется проведение большого хирургического вмешательства или применение общей анестезии.
• Если Вы принимаете калийсберегающие мочегонные препараты (диуретики), препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли.
• Если Вы принимаете препараты лития (для лечения психических расстройств).
• Если Вы принадлежите к негроидной расе, так как Вы можете быть подвержены более высокому риску развития ангионевротического отека, а также этот препарат может быть менее эффективен в снижении АД в сравнении с пациентами другой расовой принадлежности.
• Если Вы старше 65 лет.

При приеме каптоприла могут возникать:

• Повышение уровня калия в крови (гиперкалиемия), а при приеме каптоприла с тиазидными мочегонными препаратами (диуретиками) может возникать снижение уровня калия в крови (гипокалиемия), что может привести к серьезным последствиям. Врач может скорректировать дозу каптоприла или контролировать уровень калия в крови.
• Белок в моче (протеинурия). Протеинурия может возникать при применении высоких доз каптоприла (более 150 мг в сутки) или у пациентов с нарушением функции почек.
• При приеме каптоприла может появиться непродуктивный, упорный кашель, проходящий после отмены терапии.
• При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительный результат анализа мочи на ацетон.

Если что-либо из вышеперечисленного относится к Вам, сообщите об этом врачу.

Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.

Это связано с тем, что препарат Каптоприл Альфактив может повлиять на действие других препаратов или наоборот, может увеличить риск и степень серьезности нежелательных реакций.

Сообщите своему врачу, если Вы принимаете такие препараты как:

• антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II);
• лекарственные средства, содержащие алискирен (средство для лечения повышенного артериального давления);
• спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид (калийсберегающие мочегонные средства);
• препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли и другие лекарственные препараты, способные увеличивать содержание калия в сыворотке крови (включая антагонисты рецепторов к ангиотензину II, гепарин, такролимус, циклоспорин);
• ко-тримоксазол [триметоприм + сульфаметоксазол] (антибактериальное средство);
• калийнесберегающие мочегонные средства (диуретики);
• препараты, блокирующие β-адренорецепторы (β-адреноблокаторы),      блокаторы «медленных» кальциевых каналов, мочегонные средства (диуретики) и другие снижающие артериальное давление (гипотензивные) лекарственные средства;
•  препараты, оказывающие влияние на симпатическую нервную систему (ганглиоблокаторы, α-адреноблокаторы);
• препараты, расширяющие сосуды (вазодилататоры);
• препараты для лечения психических заболеваний (трициклические антидепрессанты/нейролептики);
• препараты, стимулирующие α и β-адренорецепторы (альфа- и бета-адреномиметики), такие как эпинефрин (адреналин), изопротеренол, добутамин, допамин;
• препараты лития (применяются для лечения психических расстройств);
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и высокие дозы ацетилсалициловой кислоты (≥ 3 г/сутки);
• лекарственные средства, снижающие уровень глюкозы в крови (гипогликемические средства), включая инсулин и гипогликемические средства для приема внутрь;
• препараты, нарушающие процессы роста, развития и механизмы деления всех клеток организма (цитостатики);
• аллопуринол (средство для лечения подагры);
• прокаинамид (антиаритмическое средство);
• препараты, подавляющие иммунные реакции (иммунодепрессанты);
• стероидные гормоны (глюкокортикостероиды) (при системном применении);
• препараты золота (натрия ауротиомалат);
• темсиролимус (противоопухолевое средство);
• сиролимус, эверолимус (средства для предотвращения отторжения трансплантатов органов);
• ингибиторы дипептидилпептидазы IV типа (ДПП-IV) (глиптины), например, ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптин, линаглиптин (препараты, снижающие уровень глюкозы в крови);
• эстрамустин (противоопухолевый химиотерапевтический лекарственный препарат);рацекадотрил (средство для лечения диареи);
• сакубитрил (средство для лечения заболеваний сердца);
• препараты, способствующие растворению тромбов (тканевые активаторы плазминогена).