Передозировка
В случая передозировки у Вас могут возникнуть следующие симптомы: тошнота и рвота, головокружение, расстройство зрения, нарушение координации движений (атаксия), переходящее в длительную потерю сознания (кому) и судороги). Возможны изменения работы печени и почек, нарушение свёртываемости крови.
Если Вы приняли препарата Лорноксикам Канон слишком много, свяжитесь с врачом или самостоятельно обратитесь за медицинской помощью.
Меры предосторожности
Перед тем как начать принимать препарат Лорноксикам Канон сообщите врачу, если что-либо из перечисленного ниже относится к Вам:
- если у Вас имеется повышенная склонность к кровотечениям;
- если у Вас проблемы с работой почек (почечная недостаточность легкой степени, когда уровень креатинина в крови 150—300 мкмоль/л, или умеренной степени, когда уровень креатинина в крови 300—700 мкмоль/л);
- если у Вас нарушена работа свертывающей системы крови;
- если у Вас нарушена работа печени (например, Вы страдаете циррозом печени);
- если Ваш возраст более 65 лет;
- если у Вас раньше были какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта;
- если Вы одновременно с препаратом Лорноксикам Канон будете принимать другие препараты, которые повышают вероятность образования язв и кровотечений в желудочнокишечном тракте (принимаемые внутрь глюкокортикостероиды, препараты, применяемые для предупреждения образования тромбов в сосудах (например, варфарин, ацетилсалициловая кислота), препараты, применяемые для лечения депрессии (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина));
- если у Вас есть какие-либо факторы развития сердечно-сосудистых заболеваний (такие как высокое артериальное давление (артериальная гипертензия), повышенное содержание жиров в крови (гиперлипидемия), сахарный диабет, курение) или есть какиелибо сердечно-сосудистые заболеваний (например, застойная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий, сосудистые заболевания головного мозга);
- если у Вас была раньше или есть сейчас бронхиальная астма;
- если у Вас есть тяжелое заболевание, когда Ваш собственный иммунитет атакует Ваш организм (системная красная волчанка);
- если Вы принимаете другие препараты от воспаления и боли (нестероидные противовоспалительные препараты);
- если у Вас есть заболевания соединительной ткани.
Врач будет контролировать у Вас работу почек:
- если Вы перенесли обширное оперативное вмешательство;
- если у Вас сердечная недостаточность;
- если Вы получаете одновременно лечение мочегонными препаратами (диуретиками) или препаратами, обладающими доказанной или предполагаемой токсичностью на почки (нефротоксичностью).
Для уменьшения вероятности нежелательных эффектов от лечения препаратом Лорноксикам Канон врач назначит Вам наименьшую эффективную дозу препарата на минимально возможное время, достаточные для контроля Ваших симптомов.
Периодически врач может назначать Вам анализ крови, чтобы контролировать Ваше состояние.
Сообщайте врачу обо всех необычных симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно в начале лечения. При развитии кровотечения в желудке или кишечнике прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Симптомы кровотечения в желудочно-кишечном тракте приведены в разделе 4 листка-вкладыша.
При первом же появлении кожной сыпи, высыпаний на слизистых оболочках или любых других признаков аллергии прекратите прием препарата Лорноксикам Канон и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если у Вас планируется операция с обезболиванием через прокол в позвоночнике (спинальная или эпидуральная анестезия), сообщите перед этим врачу о том, что Вы принимаете препарат Лорноксикам Канон.
Женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется принимать препарат Лорноксикам Канон. Если Вы нс можете забеременеть или проходите обследование по поводу бесплодия, применение лорноксикама следует прекратить под контролем и с разрешения лечащего врача.
Если Вы подозреваете, что можете заболеть или заболели ветряной оспой, рекомендуется избегать приема препарата Лорноксикам Канон. Поговорите об этом с врачом.
Взаимодействие
Особенно важно сообщить врачу перед тем как начать прием препарата Лорноксикам Канон, если Вы принимаете какие-либо препараты из приведенных ниже:
- циметидин (препарат, применяемый для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон циметидин повышает концентрацию лорноксикама в крови, что может увеличить риск развития нежелательных реакций лорноксикама;
- препараты, применяемые для предупреждения образования тромбов в сосудах (антикоагулянты (например, варфарин) или ингибиторы агрегации тромбоцитов (например, клопидогрел)), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон возможно увеличение времени кровотечения;
- фенпрокумон (препарат, применяемый для профилактики образования тромбов в сосудах), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон может наблюдаться снижение эффективности лечения фенпрокумоном;
- гепарин (препарат, применяемый для предупреждения и лечения образования тромбов в сосудах), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон повышается риск кровотечения и развития спинальной или эпидуральной гематомы при одновременном применении с гепарином при проведении спинальной или эпидуральной анестезии;
- препараты, применяемые для снижения артериального давления (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон может происходить снижение гипотензивного действия ингибитора АПФ;
- препараты, которые чаще всего применяются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе для снижения артериального давления (бета-адреноблокаторы), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон может произойти снижение эффективности бета-адреноблокаторов;
- препараты, применяемые для снижения артериального давления (блокаторы рецепторов ангиотензина II), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон может произойти снижение эффективности блокаторов рецепторов ангиотензина II;
- мочегонные препараты (диуретики), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон может быть снижен мочегонный эффект и способность снижать артериальное давление (гипотензивное действие) петлевых, тиазидных и калийсберегающих диуретиков (повышенный риск развития повышения концентрации калия в крови (гиперкалиемии) и оказания токсичности на почки (нефротоксичности));
- дигоксин (препарат, применяемый для лечения сердечной недостаточности), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон повышен риск токсичности дигоксина;
- хинолоновые антибиотики, применяемые для лечения некоторых бактериальных инфекций (например, левофлоксацин, офлоксацин), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон повышен риск развития судорог;
- другие препараты от воспаления и боли (нестероидные противовоспалительные препараты), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон увеличивается риск развития язвенной болезни или желудочно-кишечных кровотечений;
- гормональные препараты, применяемые для лечения сильного воспаления (глюкокортикостероиды), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон увеличивается риск изъязвления желудочно-кишечного тракта или кровотечений;
- метотрексат (препарат, применяемый для лечения некоторых видов рака), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон может произойти усиление токсичности метотрексата;
- препараты, применяемые для лечения депрессии (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений;
- соли лития (препараты, применяемые для лечения некоторых психических заболеваний), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон повышен риск развития нежелательных реакций лития;
- препараты, применяемые после операции по пересадке органов для предупреждения их отторжения (циклоспорин, такролимус), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон повышен риск токсичности циклоспорина и такролимуса на почки;
- препараты, применяемые для лечения сахарного диабета (производные сульфонилмочевины, например, глибенкламид), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон повышен риск чрезмерного снижения концентрации глюкозы в крови (гипогликемии);
- препараты, применяемые для лечения некоторых бактериальных инфекций (цефамандол, цефоперазон, цефотетан), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон увеличивается риск кровотечения;
- вальпроевая кислота (препарат, применяемый для лечения эпилепсии), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон увеличивается риск кровотечения;
- пеметрексед (препарат, применяемый для лечения некоторых видов рака), потому что при совместном приеме с препаратом Лорноксикам Канон возрастает токсичность пеметрекседа на почки и желудочно-кишечный тракт, а также эта комбинация приводит к угнетению клеток крови (кроветворения).
Препарат Лорноксикам Канон с пищей
В случае приема препарата Лорноксикам Канон с пищей всасывание лорноксикама замедляется. Поэтому препарат Лорноксикам Канон не следует принимать вместе с пищей, если требуется быстрое наступление действия препарата (снятие боли).