амлодипин+периндоприл-сз в Москве

Действующее вещество

Амлодипин + Периндоприл

Показания к применению

Препарат Амлодипин + Периндоприл-СЗ применяется у взрослых для лечения следующих заболеваний: артериальная гипертензия и/или ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения у пациентов, которым требуется терапия амлодипином и периндоприлом.

Фармакологические свойства

Механизм действия

Совместное действие амлодипина и периндоприла приводит к расширению и расслаблению кровеносных сосудов. В результате кровь легче проходит по сосудам, что помогает сердцу поддерживать хороший кровоток, улучшает кровоснабжение сердца (используется для лечения ишемической болезни сердца) и снижает повышенное артериальное давление (используется для лечения артериальной гипертензии).

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Фармако-терапевтическая группа

Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему; ингибиторы АПФ в комбинации с другими средствами; ингибиторы АПФ в комбинации с блокаторами кальциевых каналов

Передозировка

Если Вы приняли препарата Амлодипин + Периндоприл-СЗ больше, чем следовало

Вам может понадобиться помощь. Немедленно обратитесь к лечащему врачу или в отделение неотложной медицинской помощи. По возможности возьмите с собой упаковку и листок- вкладыш, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли.

Наиболее вероятным симптомом в случае передозировки является снижение артериального давления. Если Вы почувствовали головокружение и слабость (симптомы пониженного артериального давления), примите горизонтальное положение и приподнимите ноги. Это может улучшить Ваше состояние.

В легких может накапливаться избыток жидкости (отек легких): это состояние может развиться в течение 24-48 часов после приема препарата, вызывая одышку.

Если Вы забыли принять препарат Амлодипин + Периндоприл-СЗ

Важно принимать препарат каждый день, так как регулярность приема делает лечение более эффективным. Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, не волнуйтесь. Примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу препарата одновременно.

Если Вы прекратили прием препарата Амлодипин + Периндоприл-СЗ

Не прекращайте прием препарата Амлодипин + Периндоприл-СЗ, не посоветовавшись с врачом, так как Ваше артериальное давление может снова повыситься.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Противопоказания

Не принимайте препарат Амлодипин + Периндоприл-СЗ:

• если у Вас аллергия на амлодипин или любой другой антагонист кальция, на периндоприл или любой другой ингибитор АПФ, или на любые другие компоненты данного препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас или у Ваших близких родственников в прошлом был ангионевротический отек - тяжелая аллергическая реакция с отеком лица, губ, языка и/или горла, затруднением дыхания или глотания, интенсивным зудом кожи, появлением сыпи и/или волдырей (так как возможен риск быстрого развития ангионевротического отека/отека Квинке);
• если Вы беременны или кормите грудью;
• если у Вас сахарный диабет и/или заболевания почек, и Вы принимаете препараты для снижения артериального давления, содержащие алискирен;
• если у Вас диабетическая нефропатия (поражение почек при сахарном диабете), и Вы принимаете препараты для снижения артериального давления (например, валсартан, телмисартан);
• если Вы принимаете комбинацию сакубитрил + валсартан (препарат для лечения сердечной недостаточности);
• если Вам проводится диализ (внепочечное очищение крови) или другой тип фильтрации крови (так как в зависимости от используемого оборудования, препарат Амлодипин + Периндоприл-СЗ может быть неподходящим для Вас препаратом в связи с высоким риском развития тяжелых аллергических реакций);
• если у Вас тяжелые заболевания почек, в том числе с ухудшением кровоснабжения в сосудах почек (стеноз почечных артерий);
• если у Вас выраженное снижение артериального давления (гипотензия);
• если у Вас сужение (стеноз) аорты или кардиогенный шок (состояние, при котором сердце не в состоянии обеспечить достаточный кровоток в организме);
• если у Вас заболевания сердца после сердечного приступа (инфаркта миокарда);
• если у Вас нарушены функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин).

Если что-либо из вышеперечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу до начала лечения препаратом Амлодипин + Периндоприл-СЗ.

Меры предосторожности

Перед приемом препарата Амлодипин + Периндоприл-СЗ проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Обязательно сообщите Вашему лечащему врачу:

• если у Вас болезнь сердечной мышцы (гипертрофическая кардиомиопатия);
• если у Вас сужение артерии, снабжающей кровью почки (стеноз почечной артерии), единственная функционирующая почка;
• если у Вас сердечная недостаточность или другое заболевание сердца;
• если у Вас выраженное повышение артериального давления (гипертонический криз);
• если у Вас заболевания печени;
• если у Вас заболевания почек или Вам проводится диализ;
• если у Вас аномально повышенная концентрация гормона альдостерона в крови (первичный гиперальдостеронизм);
• если у Вас системные заболевания соединительной ткани (включая системную красную волчанку, склеродермию);
• если у Вас сахарный диабет;
• если Вы соблюдаете диету с пониженным содержанием соли или принимаете заменители соли, содержащие калий;
• если Вам 65 лет и более и у Вас планируется увеличение дозы препарата;
• если Вы принимаете любой из нижеперечисленных препаратов для снижения артериального давления:

- блокаторы рецепторов ангиотензина II, также известные как сартаны (например, валсартан, ирбесартан, телмисартан), особенно если у Вас заболевания почек в связи с сахарным диабетом;

- алискирен.

• если Вы принимаете любой из нижеперечисленных препаратов (так как возможно повышение риска развития ангионевротического отека):

- рацекадотрил (для лечения диареи);

- сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие препараты, принадлежащие к классу ингибиторов mTor (для предотвращения отторжения органов после пересадки);

- сакубитрил в комбинации с валсартаном (для лечения при заболеваниях сердца).

• если Вы относитесь к негроидной расе (в этом случае возможно повышение риска развития ангионевротического отека, а также снижение лечебного эффекта в сравнении с пациентами другой расы).

Ваш лечащий врач может проводить регулярный контроль функции почек, артериального давления и содержания электролитов (например, калия) в крови.

Смотрите также информацию, приведенную в разделе «Противопоказания».

Особые указания

Ангионевротический отек

Случаи ангионевротического отека (серьезной аллергической реакции с отеком лица, губ, языка или горла, затруднением глотания или дыхания) отмечались у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ, в том числе препарат Амлодипин + Периндоприл-СЗ. Эти реакции могут возникать в любой момент во время лечения. Если у Вас появились данные симптомы, сразу прекратите прием препарата Амлодипин + Периндоприл-СЗ и немедленно обратитесь к врачу. Смотрите также раздел 4 «Возможные нежелательные реакции».

Если Вы принимаете препарат Амлодипин + Периндоприл-СЗ, проинформируйте Вашего лечащего врача или медицинский персонал:

• если Вам предстоит анестезия и/или серьезная хирургическая операция;
• если у Вас недавно была диарея, рвота или обезвоживание организма;
• если Вам необходимо проводить диализ или аферез липопротеинов низкой плотности (аппаратное выведение холестерина из крови);
• если Вам проводится десенсибилизация, направленная на уменьшение аллергической реакции на укусы пчел и ос.

Дети и подростки

Не давайте препарат Амлодипин + Периндоприл-СЗ детям в возрасте от 0 до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность не установлены.

Взаимодействие

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Избегайте совместного приема препарата Амлодипин + Периндоприл-СЗ со следующими препаратами:

• препараты лития (для лечения психических расстройств);
• эстрамустин (для лечения при онкологических новообразованиях);
• калийсберегающие диуретики (например, триамтерен, амилорид), соли калия, а также другие препараты, которые могут увеличить содержание калия в организме (например, гепарин и ко-тримоксазол, содержащий сульфаметоксазол + триметоприм);
• калийсберегающие диуретики, применяемые для лечения при заболеваниях сердца: эплеренон и спиронолактон в дозах от 12,5 мг до 50 мг/день.

На эффективность и безопасность лечения препаратом Амлодипин + Периндоприл-СЗ может повлиять прием других препаратов. Ваш врач может изменить дозу и/или предпринять другие меры предосторожности. Обязательно сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете следующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность:

• препараты для лечения при повышенном артериальном давлении или других сердечно­сосудистых заболеваниях (например, нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца), включая:

- блокаторы рецепторов ангиотензина II (см. подраздел «Противопоказания», «Особые указания и меры предосторожности»);

- алискирен (см. подраздел «Противопоказания», «Особые указания и меры предосторожности»);

- мочегонные препараты (диуретики);

- блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем);

- бета-адреноблокаторы (например, бисопролол).

• сосудорасширяющие средства, включая нитраты (препараты, расширяющие кровеносные сосуды);
• рацекадотрил (для лечения при диарее), сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие препараты, принадлежащие к классу так называемых ингибиторов mTor (применяются при пересадке органов);
• комбинация валсартан+сакубитрил (для лечения при некоторых заболеваниях сердца) (см. подраздел «Противопоказания», «Особые указания и меры предосторожности»);
• нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) или высокие дозы салицилатов (например, ацетилсалициловая кислота), обычно применяемые для снятия боли, как жаропонижающие, и для предотвращения избыточного свертывания крови;
• препараты для лечения сахарного диабета, включая инсулин, производные сульфонилмочевины, так называемые глиптины (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин);
• трициклические антидепрессанты, антипсихотики, имипрамин-подобные антидепрессанты, нейролептики (для лечения психических нарушений, таких как депрессия, тревога, шизофрения);
• средства для общей анестезии (для отключения сознания и защитных рефлексов организма во время медицинских процедур);
• иммунодепрессанты (например, циклоспорин, такролимус) для лечения аутоиммунных нарушений или после трансплантационных операций;
• триметоприм и ко-тримоксазол (для лечения инфекций);
• аллопуринол (для лечения подагры);
• прокаинамид (для лечения нарушений сердечного ритма);
• симпатомиметики: эфедрин, норадреналин или адреналин (для повышения артериального давления, при шоке или астме);
• баклофен (для лечения ригидности мышц при рассеянном склерозе);
• дантролен (инфузионно) (для лечения ригидности мышц при рассеянном склерозе, для лечения злокачественной гипертермии во время анестезии);
• антибиотики: рифампицин, макролиды (эритромицин, кларитромицин) (для лечения бактериальных инфекций);
• растительные лекарственные препараты на основе Зверобоя продырявленного (для лечения депрессии);
• симвастатин (для снижения концентрации холестерина);
• карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, фосфенитоин, примидон (для лечения эпилепсии);
• итраконазол, кетоконазол (для лечения грибковых инфекций);
• альфа-адреноблокаторы: празозин, алфузозин, доксазозин, тамсулозин, теразозин (для лечения при заболеваниях предстательной железы);
• амифостин (для уменьшения нежелательных реакций при лучевой терапии, при лечении рака);
• кортикостероиды при приеме внутрь (для лечения при бронхиальной астме, ревматоидном артрите);
• тетракозактид (при состояниях, когда необходимо лечение кортикостероидами);
• препараты золота, особенно при внутривенном введении (для лечения ревматоидного полиартрита);
• ритонавир, индинавир, нелфинавир (для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ));
• рекомбинантный тканевой активатор плазминогена (rtPA, алтеплаза) (для растворения сгустков крови при опасных для жизни заболеваниях, таких как ишемический инсульт).

Препарат Амлодипин + Периндоприл-СЗ с пищей

Грейпфрут и грейпфрутовый сок могут привести к увеличению концентрации амлодипина в крови, в результате Ваше артериальное давление может повыситься. Не принимайте грейпфрутовый сок и грейпфрут во время лечения препаратом Амлодипин + Периндоприл-СЗ.

Управление транспортными средствами и механизмами

Прием препарата Амлодипин + Периндоприл-СЗ может повлиять на Вашу способность управлять транспортными средствами или другими механизмами. Если во время приема данного препарата Вы чувствуете тошноту, головокружение, слабость, утомляемость или головную боль, воздержитесь от управления транспортными средствами или механизмами и немедленно обратитесь к лечащему врачу.

Условия хранения

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Храните препарат в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.