ибупрофен + парацетамол в Вологде

Действующее вещество

Ибупрофен+Парацетамол

Показания к применению

У взрослых старше 18 лет:

• симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (простуда, грипп), сопровождающихся повышенной температурой, ознобом, головной болью, болью в мышцах и суставах, болью в горле;
• болью в мышцах (миалгия);
• поражении нервов, сопровождающимся ощущением жжения и приступообразной болью (невралгия);
• боли в спине;
• суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
• зубная боль;
• альгодисменорея (болезненная менструация).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение через 3-5 дней, необходимо обратиться к врачу.

Фармакологические свойства

Ибупрофен оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Парацетамол оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет болезненность суставов (артралгию) в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармако-терапевтическая группа

Анальгетики; другие анальгетики и антипиретики; анилиды

Передозировка

Если Вы приняли препарата Ибупрофен + Парацетамол больше, чем следовало

Если Вы приняли препарата Ибупрофен + Парацетамол больше, чем предусмотрено, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Если есть возможность, возьмите с собой упаковку препарата, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли.

У Вас могут появиться такие симптомы как: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в животе), увеличение времени, за которое сворачивается кровь (протромбиновое время), кровотечение через 12-48 часов, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, проявления токсического действия на печень и почки (гепато- и нефротоксичность), судороги, возможно развитие гибели клеток печени, в результате нарушения кровоснабжения  (гепатонекроз).

Противопоказания

Не принимайте препарат Ибупрофен + Парацетамол:

• если у Вас аллергия на действующие вещества или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
• если у Вас эрозивно-язвенное заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);
• если у Вас мозговое (цереброваскулярное) или иное кровотечение;
• если у Вас наследственное заболевание, которое проявляется опасными для жизни кровотечениями из-за нарушения свертывания крови (гемофилия) или другие нарушения свертываемости крови, в том числе сниженная свертываемость крови (гипокоагуляция);
• если у Вас состояния, характеризующиеся высокой склонностью организма к кровоизлияниям, кровоточивости кожи и внутренних органов (геморрагические диатезы), внутричерепные кровоизлияния;
• если у Вас тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
• если у Вас непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в прошлом) с полным или неполным сочетанием следующих состояний: хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей (бронхиальная астма), хроническое заболевание, которое характеризуется наличием образований (полипов) в носовых и околоносовых пазухах (рецидивирующий полипоз);
• если у Вас тяжелое состояние, при котором нарушена способность сердца перекачивать кровь (тяжелая сердечная недостаточность класса IV по классификации Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов NYHA);
• если у Вас состояние, при котором нарушена способность сердца перекачивать кровь (сердечная недостаточность), в нестабильной стадии с выраженным обострением симптомов (стадии декомпенсации);
• если у Вас поражение зрительного нерва;
• если у Вас генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• если у Вас заболевание системы крови;
• если у Вас период после проведения хирургического вмешательства по восстановлению нарушенного кровотока в сердце (аортокоронарное шунтирование);
• если у Вас прогрессирующее заболевание почек;
• если у Вас тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• если у Вас подтвержденная гиперкалиемия (повышенное содержание калия в плазме крови);
• если Вы беременны в сроке более 20 недель;
• если Ваш возраст до 18 лет.

Особые указания

Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания, препарат может спровоцировать бронхоспазм.

Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани (синдром Шарпа) связано с повышенным риском развития асептического менингита.

Пациентам с артериальной гипертензией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки. Пациентам, с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью II-III класса по NYHA, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями, назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза-риск, при этом следует избегать применения высоких доз ибупрофена (≥ 2400 мг/сут). Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе.

Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет циклооксигеназу (ЦОГ) и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены препарата).

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.

Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.

Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 часов до исследования).

Следует с осторожностью применять препарат у пациентов: с заболеваниями крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), дислипидемией/гиперлипидемией; наличием в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ, наличием инфекции Helicobacter pylori, гастрита, энтерита, колита, язвенного колита в анамнезе; вирусного гепатита, печеночной недостаточности средней и легкой степени тяжести, доброкачественной гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), цирроза печени с портальной гипертензией; с почечной недостаточностью, в том числе при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротическим синдром; тяжелыми соматическими заболеваниями, сахарным диабетом. А также, у пациентов пожилого возраста, пациентов страдающих никотиновой зависимостью, алкоголизмом. Беременность в сроке менее 20 недель, период грудного вскармливания.

Взаимодействие

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.

Сообщите своему врачу, если Вы принимаете такие препараты как:

• ацетилсалициловая кислота, поскольку ибупрофен – одно из действующих веществ препарата Ибупрофен+Парацетамол, снижает ее противовоспалительное и кроворазжижающее (антиагрегационное) действие (возможно повышение частоты развития тяжелого состояния, возникающего из-за снижения кровотока в сосудах сердца (острая коронарная недостаточность), у людей, получающих в качестве кроворазжижающего (антиагрегационного) средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема);
• этанол (спирт этиловый), глюкокортикостероиды (гормональные препараты, например, преднизолон, метилпреднизолон, гидрокортизон), кортикотропин (препарат, применяемый при заболеваниях надпочечников), поскольку повышается риск возникновения повреждений и язв слизистой оболочки (эрозивно-язвенное поражение) желудочно-кишечного тракта;
• препараты, применяемые для уменьшения вязкости крови (антикоагулянты) прямого (гепарин) и непрямого (производные кумарина, например, варфарин, аценокумарол; производные индандиона, например, фениндион) действия, препараты, растворяющие тромбы (тромболитические агенты: алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), кроворазжижающее препараты (антиагреганты, например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), колхицин (препарат, применяемый для лечения подагры). Ибупрофен усиливает действие препаратов данных групп, повышается риск развития состояний, при которых нарушается нормальное функционирование сосудов и происходит кровотечение (геморрагические осложнения);
• инсулин и препараты, применяемые для снижения уровня сахара в крови (пероральные гипогликемические лекарственные средства, например, глибенкламид, гликлазид, метформин), поскольку при одновременном применении усиливается сахароснижающее (гипогликемическое) действие;
• препараты, снижающие артериальное давление (гипотензивные лекарственные средства) и мочегонные препараты (диуретики), поскольку при одновременном применении ослабляются эффекты препаратов данных групп;
• дигоксин (препарат, применяемый для лечения сердечной недостаточности), препараты лития (препараты, применяемые для лечения психических заболеваний) и метотрексат (противоопухолевый препарат), поскольку при одновременном применении увеличивается концентрация данных препаратов в крови;
• циклоспорин (препарат, применяемый после пересадки органов и тканей) и препараты золота (например, ауранофин, ауротиомалат) поскольку при одновременном применении повышается токсическое действие на почки (нефротоксичность);
• препараты для лечения бактериальных инфекций (цефамандол, цефоперазон, цефотетан), вальпроевая кислота (препарат, применяемый для лечения эпилепсии и судорог), пликамицин (противоопухолевый препарат), поскольку при одновременном применении увеличивается частота развития нарушения свертывания крови (гипопротромбинемия);
• препараты для лечения бактериальных инфекций (антибиотики хинолонового ряда, например, ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин), поскольку при одновременном приеме НПВП и антибиотиков хинолонового ряда возможно увеличение риска возникновения судорог;
• мифепристон (препарат, применяемый для экстренной контрацепции). Начинайте прием НПВП не ранее, чем через 8–12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона;
• такролимус (препарат, применяемый после пересадки органов и тканей), поскольку при одновременном применении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска токсического действия на почки (нефротоксичность);
• зидовудин (препарат, применяемый для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)), поскольку одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению токсического действия на клетки крови (гематотоксичность). Сообщите лечащему врачу, если у Вас ВИЧ и имеется наследственное заболевание, которое проявляется опасными для жизни кровотечениями из-за нарушения свертывания крови (гемофилия), так как совместное лечение зидовудином и ибупрофеном может повышать риск возникновения кровоизлияния в полость сустава (гемартроз) и синяков (гематом);
• индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), поскольку увеличивается риск развития тяжелых отравлений (интоксикаций);
• ингибиторы микросомального окисления (например, кетоконазол, метронидазол, ципрофлоксацин, эритромицин, кларитромицин). При одновременном применении снижается риск токсического действия на печень (гепатотоксическое действие);
• урикозурические препараты (препараты, применяемые для усиления выведения мочевой кислоты из организма, например, колхицин, пробенецид), поскольку при одновременном применении снижается эффективность препаратов;
• антациды (препараты, снижающие кислотность желудочного сока, например, магния карбонат + кальция карбонат, магния гидроксид + алгелдрат) и колестирамин (препарат, препятствующий всасыванию желчных кислот и холестерина в кишечнике) поскольку, при одновременном применении снижается всасывание (абсорбция) препарата Ибупрофен+Парацетамол;
• миелотоксические лекарственные средства (препараты, угнетающие работу костного мозга (например, циклофосфамид)), поскольку они способствуют проявлению токсического действия на клетки крови (гематотоксичность) препарата Ибупрофен+Парацетамол;
• лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (например, напроксен), поскольку, при одновременном применении снижается выведение и повышается концентрация ибупрофена в крови.

Препарат Ибупрофен + Парацетамол с пищей и напитками

Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не употребляйте алкоголь.

Управление транспортными средствами и механизмами

В период лечения воздержитесь от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Не принимайте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на контурной ячейковой упаковке и картонной упаковке (пачке).

Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожить) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.