пароксетин-сз в Орле

Действующее вещество

Пароксетин

Показания к применению

Препарат Пароксетин-СЗ показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет.

• Депрессивные эпизоды средней и тяжелой степени тяжести, рекуррентное депрессивное расстройство

Результаты исследований, в которых пациенты принимали пароксетин до 1 года, свидетельствуют о том, что он эффективно предотвращает рецидивы и возвращение симптомов депрессии.

• Обсессивно-компульсивное расстройство

Пароксетин эффективен при лечении обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), в том числе в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии.

Согласно данным плацебо-контролируемых исследований эффективность пароксетина при лечении ОКР поддерживалась по крайней мере в течение 1 года. Кроме того, пароксетин эффективно предотвращает рецидивы ОКР.

• Паническое расстройство

Пароксетин эффективен при лечении панического расстройства с агорафобией и без нее, в том числе в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии.

Установлено, что при лечении панического расстройства комбинация пароксетина и когнитивно-поведенческой терапии значимо эффективнее, чем изолированное применение когнитивно-поведенческой терапии.

Согласно данным плацебо-контролируемых исследований эффективность пароксетина при лечении панического расстройства поддерживалась более 1 года. Кроме того, пароксетин эффективно предотвращает рецидивы панического расстройства.

• Социальная фобия

Пароксетин эффективен при лечении социальной фобии, в том числе в качестве длительной поддерживающей и профилактической терапии.

Постоянная эффективность пароксетина при длительном лечении социальной фобии была продемонстрирована в исследовании по предотвращению рецидивов.

• Генерализованное тревожное расстройство

Пароксетин эффективен при лечении генерализованного тревожного расстройства, в том числе в качестве длительной поддерживающей и профилактической терапии.

Постоянная эффективность пароксетина при длительном лечении генерализованного тревожного расстройства была продемонстрирована в исследовании по предотвращению рецидивов.

• Посттравматическое стрессовое расстройство

Пароксетин эффективен при лечении посттравматического стрессового расстройства.

Фармакологические свойства

Механизм действия

Препарат Пароксетин-СЗ способствует повышению уровня серотонина в головном мозге, тем самым помогает при лечении вышеперечисленных состояний/заболеваний.

Как и у других антидепрессантов, действие препарата Пароксетин-СЗ наступает не сразу. Может пройти несколько недель прежде, чем Вы почувствуете себя лучше. Продолжайте принимать препарат Пароксетин-СЗ, даже если это займет некоторое время, прежде чем Вы почувствуете какое-либо улучшение Вашего состояния.

Если улучшения не наступило или Вы чувствуете ухудшение через 2 недели, необходимо обратиться к врачу.

Фармако-терапевтическая группа

Психоаналептики; антидепрессанты; селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Передозировка

Если Вы приняли препарата Пароксетин-СЗ больше, чем следовало

Симптомы

У Вас с большей вероятностью могут появиться нежелательные реакции (см. раздел 4). Помимо этих нежелательных реакций, прием слишком большого количества препарата Пароксетин-СЗ может вызывать изменения артериального давления, неконтролируемые сокращения мышц, тревожность, повышенную температуру и учащенное сердцебиение.

Лечение

Если Вы приняли больше назначенной Вам дозы препарата Пароксетин-СЗ, Вам может понадобиться помощь. Обратитесь к врачу или в отделение неотложной медицинской помощи. Возьмите с собой упаковку препарата и листок-вкладыш, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли.

Если Вы забыли принять препарат Пароксетин-СЗ

Если Вы пропустили прием дозы в назначенное время, то примите ее как можно скорее. Если же приблизилось время приема следующей дозы, примите ее как обычно, пропуская забытую дозу. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если Вы прекратили прием препарата Пароксетин-СЗ

Не прекращайте лечение, не посоветовавшись с врачом, даже если Вы чувствуете себя лучше. Прекращать лечение препаратом Пароксетин-СЗ необходимо постепенно, уменьшая дозу в течение нескольких недель или месяцев. При резком прекращении лечения препаратом у Вас могут появиться нежелательные реакции (см. подраздел "Симптомы, возникающие при прекращении лечения препаратом Пароксетин-СЗ" в конце раздела 4).

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Противопоказания

Не принимайте препарат Пароксетин-СЗ:

• если у Вас аллергия на пароксетин или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если Вы принимаете или недавно принимали (в течение последних 2 недель) препараты для лечения депрессии под названием ингибиторы моноаминоксидазы, в том числе моклобемид, линезолид, метилтиониния хлорид (метиленовый синий);
• если Вы принимаете тиоридазин или пимозид (для лечения психических расстройств);
• если Ваш возраст менее 18 лет.

Если Вы считаете, что любое из вышеперечисленного относится к Вам, не принимайте препарат Пароксетин-СЗ до консультации с Вашим лечащим врачом.

Меры предосторожности

Перед приемом препарата Пароксетин-СЗ проконсультируйтесь с лечащим врачом. Сообщите лечащему врачу, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

• Если у Вас чувство внутреннего беспокойства и психомоторного возбуждения, неспособность спокойно сидеть или стоять (признаки акатизии). Как правило, возникает в первые несколько недель лечения.
• Если у Вас повышенная температура тела, спутанность сознания, раздражительность, скованность мышц, непроизвольные движения или подергивания, чувство беспокойства, страха и тревоги (признаки серотонинового синдрома или злокачественного нейролептического синдрома). При совместном приеме пароксетина с L-триптофаном, окситриптаном риск развития серотонинового синдрома или злокачественного нейролептического синдрома увеличивается.
• Если у Вас приступы повышенной активности, бурной радости и раздражительности (мания) или периоды мании, чередующиеся с периодами депрессии (биполярное расстройство).
• Если Вы принимаете тамоксифен (для лечения и профилактики рака молочной железы).
• Если у Вас есть риск переломов костей, так как при приеме пароксетина увеличивается риск переломов костей.
• Если у Вас сахарный диабет, так как прием пароксетина может влиять на концентрацию глюкозы (сахара) в крови. Может потребоваться коррекция дозы инсулина и/или других препаратов для лечения сахарного диабета.
• Если Вы принимали препараты для лечения депрессии под названием ингибиторы моноаминоксидазы, в том числе моклобемид, линезолид, метилтиониния хлорид (метиленовый синий), сообщите врачу дату последнего приема этих препаратов.
• Если у Вас имеются заболевания почек или печени.
• Если у Вас эпилепсия или случаются судороги.
• Если Вы проходите лечение электросудорожной терапией (ЭСТ).
• Если у Вас повышенное внутриглазное давление (глаукома).
• Если у Вас пониженная концентрация натрия в крови (гипонатриемия).
• Если у Вас склонность к кровотечениям или образованию синяков, или если Вы принимаете препараты, влияющие на систему крови, так как возможно повышение риска развития кровотечения, включая послеродовое кровотечение.
• Если у Вас имеются заболевания сердца.
• Если у Вас имеются изменения на электрокардиограмме (ЭКГ) в виде удлинения интервала QT или Вы принимаете препараты, влияющие на интервал QT на ЭКГ.
• Если у Вас проблемы в сексуальной жизни, так как пароксетин может вызывать симптомы сексуальной дисфункции. В некоторых случаях эти симптомы могут продолжаться даже после прекращения лечения.

Если Вы считаете, что любое из вышеперечисленного относится к Вам, обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу до начала лечения препаратом Пароксетин-СЗ.

Особые указания

Пожалуйста, обратите внимание

При прекращении лечения пароксетином были описаны такие симптомы отмены, как головокружение, ощущение покалывания и ползания мурашек на коже, ощущение удара электрическим током, шум в ушах, нарушения сна (включая яркие сны), чувство беспокойства/тревоги/страха, тошнота, дрожь, спутанность сознания, повышенная потливость, головная боль, диарея, ощущение сердцебиения, перепады настроения, раздражительность и нарушения зрения. Обычно эти симптомы выражены слабо или умеренно, но у некоторых людей они могут быть тяжелыми.

Обычно симптомы развиваются в первые несколько дней после отмены препарата, однако в очень редких случаях могут возникнуть, если Вы случайно пропустили прием дозы препарата. Как правило, эти симптомы проходят спонтанно и исчезают в течение 2 недель, но у некоторых людей они могут сохраняться 2-3 месяца и более.

Чтобы максимально уменьшить симптомы отмены, Ваш лечащий врач будет снижать дозу препарата Пароксетин-СЗ постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев перед его полной отменой.

Мысли о суициде или ухудшение Вашего состояния

Если у Вас депрессия и/или тревожное расстройство, у Вас иногда могут возникать мысли о самоубийстве или о том, чтобы причинить себе вред. Такие мысли чаще возникают в самом начале лечения антидепрессантами или после изменения дозы. Необходимо время для того, чтобы препарат начал действовать и Ваше состояние улучшилось, этот период обычно составляет несколько недель, но иногда может быть и дольше.

Если у Вас возникают суицидальные мысли и/или желание навредить себе, немедленно обратитесь за медицинской помощью к Вашему лечащему врачу или в больницу. Вероятность возникновения мыслей о самоубийстве или причинении себе вреда повышается:

• если у Вас раньше были мысли о самоубийстве или причинении себе вреда;
• если Вам менее 25 лет;
• если у Вас была изменена доза препарата.

Вы можете рассказать родственнику или близкому человеку о Вашем заболевании, а также попросить их прочитать этот листок-вкладыш и контролировать любые необычные изменения в Вашем поведении.

Дети и подростки

Препарат Пароксетин-СЗ противопоказан к применению у детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет, так как увеличивается риск возникновения мыслей о самоубийстве и попыток самоубийства.

Взаимодействие

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в том числе отпускаемые без рецепта.

Некоторые препараты нельзя принимать одновременно с препаратом Пароксетин-СЗ (см. подраздел "Не принимайте препарат Пароксетин-СЗ" в начале раздела 2).

Препарат Пароксетин-СЗ может взаимодействовать с другими препаратами, что может увеличить/уменьшить эффект принимаемых препаратов или увеличить риск развития нежелательных реакций принимаемых препаратов. Ваш врач может принять решение об изменении Вашей дозы препарата Пароксетин-СЗ.

Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете любой из следующих препаратов:

• триптаны и подобные лекарственные препараты (для лечения мигрени);
• трамадол (снятия сильной боли);
• триптофан (при смене настроения, расстройствах сна, нарушении засыпания);
• другие препараты группы СИОЗС (для лечения депрессии);
• препараты Зверобоя продырявленного (лекарственное растительное средство, применяемое для лечения депрессии);
• фентанил (при проведении анестезии, для лечения хронической боли);
• литий (для лечения некоторых заболеваний нервной системы);
• ингибиторы моноаминоксидазы, включая моклобемид (для лечения депрессии), линезолид (антибиотик), метилтиониния хлорид (метиленовый синий) (для лечения при некоторых заболеваниях кожи и воспалениях). Если Вы принимали какой-либо из этих лекарственных препаратов, Вам нужно подождать 24 часа, прежде чем начать принимать препарат Пароксетин-СЗ. После прекращения лечения препаратом Пароксетин-СЗ необходимо подождать 7 дней, прежде чем принимать какой-либо из этих препаратов;
• пимозид, перфеназин, тиоридазин, рисперидон, клозапин (для лечения психических расстройств);
• карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин (для лечения при судорогах, эпилепсии);
• рифампицин (для лечения некоторых видов бактериальной инфекции);
• фосампренавир, ритонавир (для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции));
• проциклидин (для лечения при болезни Паркинсона);
• мивакурий и суксаметоний (при проведении анестезии);
• амитриптилин, нортриптилин, имипрамин и дезипрамин (для лечения депрессии);
• атомоксетин (для лечения при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ));
• пропафенон, флекаинид, метопролол (для лечения некоторых заболеваний сердца и сосудов);
• эндоксифен (для лечения при биполярном расстройстве);
• тамоксифен (для лечения и профилактики рака молочной железы);
• терфенадин, алпразолам (для лечении при аллергии);
• пероральные антикоагулянты (для предотвращения образования тромбов);
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): ацетилсалициловая кислота (для лечения при воспалениях).

Препарат Пароксетин-СЗ с алкоголем

Как и в случае с многими другими лекарственными препаратами, не рекомендуется принимать алкоголь совместно с препаратом Пароксетин-СЗ.

Управление транспортными средствами и механизмами

Препарат Пароксетин-СЗ оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Препарат может вызывать у Вас головокружение, спутанность сознания, а также влиять на Ваше зрение. Если у Вас возникли подобные нежелательные реакции, воздержитесь от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Храните препарат в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.