пароксетин солофарм в Ярославле

Действующее вещество

Пароксетин

Показания к применению

Препарат Пароксетин солофарм применяется для лечения следующих заболеваний у взрослых в возрасте от 18 лет:

• Депрессивные эпизоды средней и тяжелой степени тяжести, рекуррентное депрессивное расстройство

Результаты исследований, в которых пациенты принимали пароксетин до 1 года, свидетельствуют о том, что он эффективно предотвращает рецидивы и возвращение симптомов депрессии.

• Обсессивно-компульсивное расстройство

Пароксетин эффективен при лечении обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), в том числе в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии.

Согласно данным плацебо-контролируемых исследований эффективность пароксетина при лечении ОКР поддерживалась по крайней мере в течение 1 года. Кроме того, пароксетин эффективно предотвращает рецидивы ОКР.

• Паническое расстройство

Пароксетин эффективен при лечении панического расстройства с агорафобией и без нее, в том числе в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии.

Установлено, что при лечении панического расстройства комбинация пароксетина и когнитивно-поведенческой терапии значимо эффективнее, чем изолированное применение когнитивно-поведенческой терапии.

Согласно данным плацебо-контролируемых исследований эффективность пароксетина при лечении панического расстройства поддерживалась более 1 года. Кроме того, пароксетин эффективно предотвращает рецидивы панического расстройства.

• Социальная фобия

Пароксетин эффективен при лечении социальной фобии, в том числе в качестве длительной поддерживающей и профилактической терапии.

Постоянная эффективность пароксетина при длительном лечении социальной фобии была продемонстрирована в исследовании по предотвращению рецидивов.

• Генерализованное тревожное расстройство

Пароксетин эффективен при лечении генерализованного тревожного расстройства, в том числе в качестве длительной поддерживающей и профилактической терапии.

Постоянная эффективность пароксетина при длительном лечении генерализованного тревожного расстройства была продемонстрирована в исследовании по предотвращению рецидивов.

• Посттравматическое стрессовое расстройство Пароксетин эффективен при лечении посттравматического стрессового расстройства.

Фармакологические свойства

Механизм действия

Указанные состояния могут возникать, когда в головном мозге уменьшается количество вещества под названием серотонин. Пароксетин способствует повышению уровня серотонина в головном мозге и тем самым помогает справляться с этими состояниями. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Фармако-терапевтическая группа

Психолептики, антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Передозировка

Если Вы приняли больше препарата Пароксетин солофарм, чем следовало

При передозировке пароксетином помимо симптомов, описанных в разделе 4, наблюдаются повышенная температура (лихорадка), изменения артериального давления, непроизвольные сокращения мышц, тревога и учащенное сердцебиение (тахикардия).

Противопоказания

Не принимайте препарат Пароксетин солофарм:

• если у Вас аллергия на пароксетин или любые другие компоненты данного препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если Вы принимаете ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО, другие антидепрессанты). Лечение пароксетином может быть начато:

• через 2 недели после прекращения приема необратимого ингибитора моноаминоксидазы;
• не менее чем через 24 часа после прекращения приема обратимого ингибитора моноаминоксидазы (например, моклобемид (антидепрессант), линезолид (антибиотик, применяется для лечения бактериальных инфекций), метилтиониния хлорид (метиленовый синий, антисептическое средство)).

Промежуток времени между прекращением приема пароксетина и началом терапии любым ИМАО должен составлять не менее одной недели;

• если Вы принимаете тиоридазин (препарат для лечения психических расстройств), так как это может привести к нарушению сердечного ритма (удлинению интервала QTc и развитию связанной с этим явлением желудочковой тахикардии по типу torsades de pointes) и внезапной смерти;
• если Вы принимаете пимозид (препараты для лечения психических расстройств);
• если Ваш возраст до 18 лет, поскольку исследования не показали его эффективность у этой возрастной группы. Безопасность и эффективность пароксетина не изучались при применении у пациентов младшей возрастной категории (младше 7 лет).

Меры предосторожности

Перед приемом препарата Пароксетин солофарм проконсультируйтесь с лечащим врачом. Сообщите Вашему врачу, если у Вас были или есть какие-либо из следующих жалоб или состояний/факторов риска, так как в этом случае требуется строгий контроль Вашего состояния во время лечения:

• если у Вас когда-либо отмечались приступы повышенной активности, бурной радости и раздражительности (мании) или периоды мании, чередующиеся с периодами депрессии (биполярное расстройство);
• если Вы принимаете тамоксифен (препарат для лечения или профилактики рака молочной железы);
• если у Вас сахарный диабет;
• если Вы ранее принимали ингибитор моноаминоксидазы, в том числе моклобемид, линезолид и метилтиониния хлорид (метиленовый синий), и дату, когда Вы прекратили их принимать;
• если у Вас есть заболевание почек или печени;
• если у Вас эпилепсия;
• если у Вас случаются судорожные припадки;
• если Вы проходите курс лечения тяжелой депрессии под названием электросудорожная терапия;
• если у Вас есть глаукома (заболевание, вызванное повышением внутриглазного давления);
• если у Вас пониженный уровень натрия в крови (гипонатриемия);
• если у Вас есть заболевание сердца.

Особые указания

Мысли о суициде или ухудшение Вашего состояния

Если Вы находитесь в состоянии депрессии, у Вас могут появляться мысли о суициде или о причинении себе вреда. Поскольку таким препаратам, как Пароксетин солофарм, требуется время для развития эффекта (обычно около 2 недель, но иногда больше), в течение этого периода у Вас могут сохраняться или усиливаться мысли о суициде или о причинении себе вреда, особенно в начале приема препарата Пароксетин солофарм.

Вы можете обладать повышенной склонностью к появлению таких мыслей, если:

• Вам менее 25 лет;
• у Вас ранее появлялись подобные мысли;
• у Вас недавно была изменена доза препарата.

Если у Вас появляются беспокоящие мысли или ощущения, или если Вы заметили ухудшение или появление новых симптомов во время применения препарата Пароксетин солофарм: немедленно обратитесь к Вашему врачу или в медицинское учреждение.

Возможно, Вам поможет, если Вы расскажете родственнику или близкому другу о том, что у Вас депрессия, и попросите их прочитать этот листок-вкладыш. Вы можете попросить их сообщить Вам, если они считают, что Ваша депрессия усиливается, или если их беспокоят изменения Вашего поведения.

Акатизия

Лекарственные препараты, применяемые для лечения некоторых психических заболеваний, могут вызывать ощущение внутреннего беспокойства и постоянное желание двигаться (акатизия). Это редкая нежелательная реакция на препарат Пароксетин солофарм, чаще всего она возникает в течение первых нескольких недель лечения.

Если у Вас появились данные симптомы, немедленно сообщите об этом Вашему врачу.

Серотониновый синдром, злокачественный нейролептический синдром

Такие препараты, как Пароксетин солофарм (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), которые применяются для лечения психических заболеваний, могут в редких случаях приводить к серьезным состояниям под названием серотониновый синдром и/или злокачественный нейролептический синдром. Вы должны обращать внимание на появление определенных симптомов во время терапии препаратом Пароксетин солофарм, чтобы уменьшить риск возникновения каких-либо осложнений (см. раздел 4).

Кровотечения

Сообщалось о случаях развития кровотечения через кожу и слизистые оболочки (включая желудочно-кишечные и гинекологические кровотечения) при применении пароксетина. Сообщите Вашему врачу, если Вы одновременно принимаете препараты, повышающие риск развития кровотечений (см. подраздел «Другие препараты и препарат Пароксетин солофарм»), у Вас есть склонность к кровотечениям и заболевания, предрасполагающие к кровотечениям.

Прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина может повышать риск развитая послеродового кровотечения (см. подраздел «Беременность, грудное вскармливание и фертильность» и раздел 4).

Симптомы, наблюдаемые при прекращении лечения пароксетином

Нежелательные реакции, связанные с прекращением лечения данным препаратом (реакции отмены), встречаются часто, особенно в случае резкой отмены препарата (см. раздел 4). Риск возникновения реакций отмены зависит от продолжительности лечения, дозы и скорости снижения дозы. Обычно эти симптомы легкой или умеренной степени тяжести, однако в некоторых случаях они могут быть тяжелыми. Они развиваются в первые несколько дней после прекращения лечения. В целом такие симптомы исчезают сами по себе и проходят в течение 2 недель. У некоторых пациентов они могут длиться дольше (2-3 месяца или больше). В связи с этим при прекращении лечения пароксетином рекомендуется постепенно снижать принимаемую дозу препарата в течение нескольких недель или месяцев, и всегда следует обсуждать с лечащим врачом наилучший способ прекращения лечения.

Сексуальная дисфункция

Такие препараты, как Пароксетин солофарм, могут вызывать симптомы сексуальной дисфункции. В некоторых случаях эти симптомы сохранялись даже после прекращения лечения.

Переломы костей

При приеме таких препаратов, как Пароксетин солофарм, существует повышенный риск переломов костей. Наиболее высоким этот риск является в начале лечения.

Дети и подростки

Препарат противопоказан к применению у детей в возрасте до 18 лет. Контролируемые клинические исследования пароксетина при лечении депрессивных эпизодов средней и тяжелой степени тяжести и рекуррентного депрессивного расстройства у детей и подростков не доказали его эффективность, поэтому пароксетин не показан для лечения указанной возрастной группы.

Препарат Пароксетин солофарм содержит натрий

Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на одну таблетку, то есть, по сути, не содержит натрия.

Взаимодействие

Другие препараты и препарат Пароксетин солофарм

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Это также относится к препаратам растительного происхождения и другим препаратам, в том числе приобретенным без рецепта.

Одновременный прием препарата Пароксетин солофарм с другими препаратами, которые могут повышать уровень серотонина в головном мозге, может увеличивать риск возникновения серотонинового синдрома (см. раздел 4). К таким препаратам относятся:

• препараты, содержащие аминокислоту триптофан;
• триптаны (препараты для лечения мигрени);
• трамадол (препарат для обезболивания);
• другие препараты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (препараты для лечения депрессии);
• литий (препарат для лечения некоторых психических заболеваний);
• фентанил (препарат для проведения анестезии или для лечения хронической боли);
• зверобой продырявленный (препарат растительного происхождения, применяемый для лечения депрессии);
• ингибиторы моноаминоксидазы, включая линезолид и метилтиониния хлорид (метиленовый синий) (см. подраздел «Противопоказания»).

Некоторые лекарственные препараты могут оказывать влияние на эффективность препарата Пароксетин солофарм. Препарат Пароксетин солофарм в свою очередь также может оказывать влияние на действие некоторых других препаратов. К таким лекарственным препаратам относятся:

• пимозид (см. подраздел «Противопоказания»); при одновременном применении с пароксетином возможно повышение концентрации пимозида;
• карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин (препараты для лечения эпилепсии), рифампицин (препарат для лечения туберкулеза); может потребоваться коррекция дозы пароксетина;
• фосампренавир и ритонавир (препараты для лечения ВИЧ-инфекции); одновременное применение с пароксетином приводит к значимому снижению его концентрации;
• проциклидин (препарат для лечения болезни Паркинсона); ежедневный прием пароксетина значимо повышает концентрацию проциклидина;
• мивакурий и суксаметоний (препараты, расслабляющие мышцы (миорелаксанты)); прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина приводит к увеличению продолжительности нервно-мышечного блокирующего действия;
• амитриптилин, нортриптилин, имипрамин и дезипрамин (препараты для лечения депрессии); перфеназин, рисперидон, тиоридазин (препараты для лечения некоторых психических заболеваний), пропафенон и флекаинид (препараты для лечения нерегулярного сердцебиения); метопролол (препарат для лечения повышенного артериального давления); одновременное применение с пароксетином может приводить к повышению концентрации данных препаратов;
• тамоксифен (препарат для лечения или профилактики рака молочной железы или бесплодия); применение с пароксетином может приводить к снижению эффективности тамоксифена;
• пероральные антикоагулянты (применяются для предотвращения образования тромбов);
• совместное применение с пароксетином может вызвать повышение активности антикоагулянтов и риск кровотечения;
• нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота, другие антиагрегантные препараты, атипичные нейролептики (такие как клозапин, фенотиазины), трициклические антидепрессанты; совместное применение с пароксетином может повысить риск кровотечения, особенно если у Вас есть нарушения свертываемости крови или состояния, которые могут вызывать предрасположенность к кровотечениям.

Препарат Пароксетин солофарм с алкоголем

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения препаратом Пароксетин солофарм.

Управление транспортными средствами и механизмами

Препарат Пароксетин солофарм может вызывать у Вас головокружение или спутанность сознания, а также может влиять на Ваше зрение.

Не управляйте транспортными средствами и не работайте с механизмами, если у Вас возникли подобные нежелательные реакции.

Условия хранения

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Храните препарат при температуре не выше 30 °С.